2.2.2. Реакция больного на заболевание

Многие исследователи отмечают, что особое психическое воз­действие оказывают заболевания таких органов, как глаза, сердце, ге­ниталии. Малейшие перебои в работе сердца вызывают чувство страха внезапной смерти. Операции на глазах могут сопровождаться прехо­дящим психозом из-за боязни потерять зрение. Подобные реакции отмечаются и при операциях на половых органах, особенно у молодых лиц.

В результате заболевания активизируются примитивные пред­ставления человека. При головной боли человек опасается опухоли го­ловного мозга, при заболевании желудка и кишечника — рака, при глаукоме человек боится потерять зрение и т.д.

Помимо этого, человек начинает опасаться самого заболевания. Возникают опасения, выдержит ли он операцию, если хирургическое заболевание, не возникнут ли осложнения, какие будут последствия, сможет ли он потом работать, не потеряет ли больная женственность (например, после ампутации молочной железы по поводу рака), не из­менится ли эстетика человека после вынужденных операций на лице, туловище и т.д. Эти опасения могут принять генерализованный харак­тер, при этом могут отмечаться ипохондрия, идеи самобичевания (за что я страдаю? это мне наказание за прошлое легкомысленное поведе­ние).

Беспокойство и страхи больного усиливаются при отрыве от привычной окружающей среды и попадании в новую обстановку, об­становку больницы, где он видит страдания людей, порой смерть сосе­дей по палате, как плохо чувствуют себя люди после оперативных вмешательств, производства инвазивных методов исследования и мно­гое другое.

Болезнь изменяет и настроение у заболевшего. Чаще всего у впервые заболевшего возникает депрессивное состояние, подавлен­ность настроения. Особо это проявляется у лиц, чье состояние здоро­вья определяет их будущую карьеру, например, спортсменов, артистов.

Иногда можно наблюдать эйфорию у заболевших, т.е. приподнятое настроение, веселость, не соответствующую состоянию человека. Как правило, эйфория наблюдается у больных с рассеянным склерозом, гипертиреозом, опухолью лобной доли головного мозга и пр. Иногда такая реакция отмечается у невротиков, когда вдруг у них выявляется соматическое заболевание и в нем они видят причину своих душевных страданий. Они сразу же успокаиваются и более не "надоедают" свои­ми неопределенными жалобами участковым врачам.

Есть группа больных, которые боятся покинуть стены больницы. При разговоре о выписке они начинают предъявлять множество жа­лоб. Они опасаются нормальной жизни, считая, что уже не смогут жить и работать, как до заболевания.

Болезнь формирует определенные реакции личности. В норме че­ловек воспринимает факты, как они есть. Определенная группа боль­ных скрывает от самих себя факт болезни. Они ведут себя так, как буд­то ничего не происходит и это их не касается, хотя для окружающих очевидно их заболевание, и порой тяжелое. В медицине такое поведе­ние больных получило название отрицание факта болезни. Появление болей, порой даже невыносимых, они объясняют самыми незначи­тельными причинами, только бы не принять печального факта заболе­вания.

Отрицание факта болезни бывает в двух формах: полного отри­цания заболевания и установленного диагноза и принижения тяжести заболевания.

Причиной возникновения реакции отрицания является ярко вы­раженные проявления немотивированного страха и тревоги. Одно из проявлений этой реакции: больные ищут врача, который бы сказал им, что они или их ближайшие родственники не больны. Если же тот подтвержда­ет факт заболевания, то они идут к следующему врачу или уезжают в дру­гие города.

Иногда реакция личности на свою болезнь проявляется в виде проецирования своих чувств и впечатлений на окружающих лиц. Они начинают беспокоиться о здоровье жены или близких родственников, считая, что у них такое же заболевание.

Отрицание и проецирование чувств может встречаться одновре­менно, и тогда заболевший считает, что больна его жена или другой родственник, и это их беспокоят боли, а не его.