2.2. Психология повышения температуры тела

Температура тела является важным показателем состояния здо­ровья человека. Повышение температуры тела — один из первых признаков заболевания человека.

Как правило, при лихорадке, особенно высокой, самочувствие человека нарушается, нередко отмечаются головная боль, мышечные и сус­тавные боли, жажда, озноб, снижение аппетита и т.д. Падение температуры тела означает выздоровление, самочувствие улучшается, появляется интерес к жизни. Плохим прогностическим признаком служит длительная субфебрильная температура. Часто это означает какое-то хроническое заболевание. Например, туберкулез, коллагеноз, кишечную инфекцию, злокачественное новообразование.

Однако в медицине известны случаи, когда у здоровых людей возможны подъемы температуры тела до субфебрильных цифр. Обычно это наблюдается у людей с вегетативной лабильностью, т.е. у неврастеников. Колебания температуры могут быть связаны с психическими расстройствами, волнениями, ожиданием важного события. Характерны вечерние подъемы температуры. Однажды обнаружив у себя повышение температуры тела, эти люди становятся напряженными, беспокойными, начинают прислушиваться к себе, изучать себя с целью обнаружения какого-либо заболевания. Эта напряженность начинает поддерживать колебания температуры тела. И чем больше человек тревожится по этому поводу, тем устойчивее она наблюдается, т.е. появляется замкнутый психологический круг. Эти люди начинают посещать лечебные учреждения, проводить всевозможные исследования и пугаются, если у них ничего не обнаруживается. Это очень трудный контингент больных, а их можно назвать больными, т.к. они нуждаются в психотерапии, являясь неврастениками.

Попытки убедить их в том, что они здоровы, как правило, безрезультатны.


Они не верят этому врачу и идут к другому — и так происходит длительное время. Часто они прекращают полноценную жизнь и начинают заниматься исключительно своим здоровьем, считая себя безнадежно больным.

В таких случаях есть два пути: либо придумать больному какое-нибудь безобидное заболевание и успешно лечить его от этой болезни, постепенно убеждая его в том, что он выздоравливает и, естественно, применяя индифферентное лечение по типу эффекта плацебо, либо убедить человека в необходимости общения с врачом-психиатром для проведения психотерапии.

Наблюдаются подъемы температуры тела и у совершенно нормальных людей. Это ситуации следующие:                                                                                                                

- спортсменов перед соревнованиями, особенно, у боксеров, борцов, штангистов;

- у школьников перед отправлением в школу, так называемая "школьная температура";

- у абитуриентов и студентов перед экзаменами, у зрителей во время футбольных матчей, хоккейной игры и т.д.;

- при сильном волнении.

В больницах известны случаи аггравации, т.е. симулирования, когда человек специально повышает температуру тела. Обычно путем натирания градусника или другим способом, например, опустив его перед измерением температуры в горячий чай. Мотивы для этого различны: боязнь покинуть больницу, желание попасть в больницу, например, заключенные, солдаты и некоторые другие категории, стремление добиться инвалидности и т.д. В таких ситуациях, следует перемерять температуру другим градусником под обеими подмышками, а иногда проводить и ректальное измерение температуры. С целью исключения симуляции измерение температуры следует всегда проводить в присутствии медсестры.