2.4.2.     Технологии социальной работы по регулированию адаптационных процессов

Адаптационные процессы проявляются в трех формах, ха­рактеризующихся различным соотношением стихийных и со­знательных приспособительных механизмов:

1. Преимущественно стихийное протекание адаптационных процессов проявляется в неудовлетворенности человека условия­ми его самореализации без достаточного осознания путей выхода из существующего положения. В этом случае завершением адап­тационных процессов чаще всего является отказ от общественно-полезной деятельности, перемеще­ние центра активности личности в сферу досуга. В современных условиях эти про­цессы находят свое выражение в переориентации человека на самого себя (оздоравливающие системы, нетради­ционные способы психологической и физиологической самореа­лизации, мистические и оккультные переживания и т.п.).

2. Равное соотношение стихийных и сознательных элементов в адаптивном процессе прояв­ляется в конструировании идеальных моделей воображаемой деятельности без реального их воплощения. Результат этой формы адаптации личности – создание различных социальных утопий и их пропаганда.

3. Преоб­ладание сознательных элементов в адаптивном процессе выражается в формирова­нии жизненных планов личности, целенаправленной жизне­деятельности. Эта форма адапта­ции в наибольшей степени способствует действительной само­реализации личности и ее превращению в субъект обществен­ного развития.

В практике социальной работы технология регулирования адаптивными процессами приобретает особую значимость в стационарных социальных учреждениях для детей и взрос­лых, в том числе в домах-интернатах для престарелых. Известно, что людям престарелого возраста присущи физи­ологические изменения. Поми­мо некоторых личностных изменений (скупости, подозрения, недоверчивости, нетерпимости, ранимости и т.д.), связанных с процессом старения, возможны трансформации психических функций, в том числе нарушения памяти, внимания, эмоцио­нальной сферы, психомоторной деятельности, ориентировки и в целом – нарушение адаптивных механизмов.

Ослабление способности к адаптации, свойственное пожи­лому возрасту, сказывается при смене места жительства, при­вычного окружения, при необходимости общения в непривыч­ной обстановке и т.п. При этом возникают реакции дезадапта­ции, которые имеют разные степени выраженности: от лич­ностных до клинических.

Работа с пожилыми людьми в доме-интернате

При работе с пожилыми людьми в доме-интернате деятельность социального работника, выбор им соответ­ствующей технологии зависят от этапа «прохождения» соци­ально-психологической адаптации клиентов в доме-интернате. В основном это три этапа, которые подразуме­вают определенную технологичность в работе:

1) пребывание в приемно-карантинном отделении;

2) размещение для проживания в доме-интернате;

3) проживание в доме-интернате первые 6 месяцев.

Пребывание в приемно-карантинном отделении. На этом этапе социальный работник должен: разъяснить цели и задачи учреждения, познако­мить с распорядком дня, расположением служб помощи и администрации. При этом могут использоваться разнообраз­ные методы: беседа, консультирование, рассказ о досуге и быте учреждения. Это снижает неуверенность, тревожность клиента.

Размещение для проживания в доме-интернате. После двухнедельного пребывания в приемно-карантинном отделе­нии клиенты переводятся в отделение на постоянное место жительства. Этот этап характеризуется дополнительными эмо­циональными нагрузками для человека. Перед ним встает проблема вынужденной адаптации к новым условиям с дли­тельной перспективой. Успех социально-психологической адаптации зависит от многих факторов: подбора комнаты, соседей, психологического климата, традиций и т.д.

Для того чтобы помочь клиенту адаптироваться в новых условиях, со­циальному работнику необходимы сведения о характерологи­ческих особенностях этого пожилого человека, наклонностях и интересах, установках и привычках. Социальный работник должен научить индивида общению, сочув­ствию, осмыслению ситуации совместного проживания и т.д.

Проживание пожилого человека в доме-интернате первые 6 месяцев. Встает проблема окончательного решения: остаться в доме-интернате на постоянное проживание или вернуться в прежние, привыч­ные домашние условия. В этот период происходит критичес­кая оценка как социально-бытовых условий в доме-интернате, так и своих возможностей для адаптации к ним. Одним из эффективных методов является так называемая «терапия сре­дой», т.е. создание благоприятного психологического микро­климата. Этот процесс осуществляется совместно с медработ­никами, трудинструкторами, культработниками и библиоте­карями, а также с помощью методов трудотерапии и т.п.

Для работы с пожилыми людьми социальный ра­ботник должен осуществлять контакты с врачом и медицинс­ким персоналом, используя данные из истории болезни, о прошлой жизни, знакомиться с состоянием здоровья клиента, его возможностями по передвижению, способностями к само­обслуживанию.

Работа с лицами, отбывшими тюремное наказание

Сложные проблемы возникают у лиц, отбывших тюремное наказание. Социальная адаптация таких лиц в новых условиях проходит следующие этапы:

1) этап выработки адаптационных навыков и способностей, облегчающих в последствие социальную адаптацию. Этот пе­риод во многом зависит от тех установок и ценностей, которые индивид вынес из мест лишения свободы. Средствами убеждения или принуждения социальный работник должен добиться нейтрализации или уменьшения антиобщественной установки личности;

2) приспособительный этап, когда освобожденный решает насущные жизненные проблемы, связанные с бытовым и тру­довым устройством. Этот этап очень важен для дальнейшей реализации планов индивида (трудиться, наладить внутрисемей­ные и дружеские отношения в социальной среде и т.д.);

3) этап усвоения социально полезных ролей. Он наиболее сложен и противоречив, связан с психологическими и нрав­ственными трудностями освобожденного. Происходит измене­ние социальных ролей, ломка стереотипов поведения, созна­ния. Профилактическое значение этого этапа состоит в том, чтобы не допускать влияния на индивида неблагоприятного социального окружения и других факторов, обусловливающих асоциаль­ное поведение;

4) этап правовой адаптации, когда в сознании утверждают­ся и закрепляются социально значимые установки и цели исправления судимого лица.

Существуют четыре стадии социальной адаптации:

· начальная стадия, когда адаптирующийся ин­дивид улавливает лишь правила поведения, но система ценно­стей социума внутренне им не признается;

· стадия терпимости, когда как социальная среда, так и индивид признают равноценность эталонов поведения в отношении друг друга;

· стадия «аккомодации» свя­зана с взаимными уступками: индивид признает и принимает систему ценностей среды, но и представители этой среды при­знают некоторые его ценности;

· стадия «ассимиляции», когда индивид отказывается от прежних образцов и ценностей, полностью принимает новые.

Таким образом, только человек способен с помощью особой техноло­гии целенаправленно контролировать и регулировать процесс социальной адаптации, только для человека характерна отно­сительная способность варьировать свое поведение при изме­нении условий и обстоятельств.