Организованность должна распространяться на время и распо­рядок дня. В лечебном учреждении все делается по часам: подъем больных, завтрак, выполнение манипуляций, врачебный обход и т.д. Нарушение привычного ритма вызывает чувство неуверенности у больных. Они должны ежедневно видеть врача на обходе. Если врач по какой-либо причине не является на обход (возможно поступление тя­желого больного, внезапное ухудшение состояния какого-либо боль­ного, срочная операция и другие ситуации), то возможно появление недоверия к врачу, особенно, если обходы срываются регулярно. При хорошей организации труда нарушения ритма работы практиче­ски не случаются.

Многостороннее психическое воздействие на больных оказывает еженедельный общий обход, который проводит главное лицо в отде­лении или больнице, а в университетских клиниках — профессор. На этих обходах решаются сложные вопросы по неясным больным, опре­деляется тактика лечения, уточняется диагноз, а также разбираются административные вопросы, например, своевременность перестилания кроватей больных, чистота белья, палаты, качество питания, выслу­шиваются жалобы больных и оперативно принимаются меры по ним, если это возможно.

Больные знают об этих обходах, ждут и готовятся к ним. Срыв общего обхода негативно отражается на самочувствии больных, вызы­вает разочарование в медицинском коллективе.

Организация размещения больных по палатам — сложный вопрос, так как следует учесть пол больных, характер заболевания, возрастной ценз, психологическую совместимость и многое другое. Одни пациенты прекрасно уживаются с другими больными, товарищами по несчастью, рассказывают друг другу про свою жизнь, находят сочувствие и под­держку у соседей по палате. Они учатся сострадать и оказывать по­мощь друг другу. Однако нередки и прямо противоположные явления — больные недовольны соседями по палате, беспокойны, раздражитель­ны, жалуются, задирают друг друга. Целесообразно тактично пере­группировать таких больных по разным палатам. Особенно опасно совместное пребывание соматических больных и больных с психиче­скими расстройствами, а также размещение в палатах тяжелобольных и агонирующих больных, так как смерть в палате оставляет тягостное впе­чатление у соседей по палате, а у впечатлительных людей даже может вызвать психические расстройства.

В палатах, как правило, создается свой особый коллектив, своя психическая обстановка. Она может быть гармоничной, но нередко достаточно одного агрессивного больного, который нарушит покой в палате. В таких ситуациях беседы врача и медсестры могут наладить обстановку.