2.6. Посещение больных близкими

Известно, что человек и среда, больной и окружающее его общество, семья, коллеги по работе — нераздельное целое. Когда близкий человек неожиданно вырывается из этого круга, его физические страдания усугубляются морально-психологическими, тревогой за семью, озабоченностью делами на работе. Поэтому одной из важнейших проблем лечебного процесса является посещение больных родственниками, друзьями и коллегами по работе.

Врачу, загруженному лечебной деятельностью, это всегда обременительно, тем более, что родственники, как правило, охвачены опасениями, страхами и часто предъявляют несправедливые требования и обвинения. Вместе с тем, общаясь с родственниками, врач узнает эмоциональную атмосферу, в которой жил больной, может почерпнуть важные сведения о начале возникновения заболевания.

Контакты с близкими позволяют подготовить больного к выписке, объяснить дальнейший режим, лечение в амбулаторных условиях, прогноз на заболевание, его последствия. Родственники, проявляющие заботу о заболевшем, в дальнейшем играют положительную роль в окончательном выздоровлении.

Однако бывают случаи асоциальных семей, когда врач в процессе общения с родственниками, понимает, что, выписав до конца не излеченного человека, он его обрекает на хроническое течение заболевания, т.к. не будет соответствующего ухода, лечебных мероприятий, диеты и т.п.

Родственники, посещающие больных, бывают трех типов.

1) Родные и близкие, которые посещают больного систематически и ухаживают за ним, при этом находятся в хорошем контакте с врачом, персоналом, не обременяя последних излишними претензиями, просьбами и т.д.

2) Родственники, которые чрезвычайно часто навещают больного, даже в то время, когда посещения запрещены, надоедливы, постоянно справляются о состоянии здоровья, утомляют персонал мелкими вопросами, деталями, претензиями, часто конфликтуют с персоналом и постоянно недовольны условиями в больнице, уходом, лечением и т.д.

3) Родственники, которые вообще не посещают больного, при этом последний оказывается покинутым и одиноким.

Персоналу следует работать с двумя последними группами родственников. В одном случае необходимо убедить родственников поменьше приходить в больницу, не утомлять больного и не нервировать персонал, что, несомненно, пойдет на пользу больному.

В другом случае персонал должен приложить все усилия, чтобы человек не чувствовал себя брошенным.

Родственников целесообразно проинструктировать перед посещением больных, как себя вести с больным, учитывая его состояние, тяжесть заболевания, прогноз, возможный неблагоприятный исход, особенно у безнадежно больных.  Недопустимы посетители, которые затевают в палате споры, скандалят с персоналом, ведут себя слишком непосредственно, например, при появлении в палате восклицают: "Господи, как же ты выглядишь!" и тому подобное.

Врачу и персоналу следует очень тактично вести с родственниками безнадежно больных, постепенно подготавливая их к неизбежному концу.

Если медицинские работники уделяют достаточно внимания родственникам, разъясняют суть заболевания, проводимое лечение, возможные последствия заболевания, то во многих случаях удается избежать жалоб больных, судебных дел и способствовать выздоровлению больного.