5.2.    Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте

Продолжительность трудового периода в условиях современ­ного производства и предупреждение профессионального ста­рения, в первую очередь, связаны с созданием таких условий труда и нагрузки, которые соответствовали бы функциональ­ным возможностям организма. Их возрастное снижение до физиологического предела, лимитирующего профессиональ­ную и общую трудоспособность, не является еще патологией.

Профессионально-трудовая реабилитация определяется как совокупность юридических, производственных, педагогичес­ких, организационных, медицинских и иных необходимых мероприятий, направленных на поддержание, повышение и восстановление профессиональной трудоспособности человека.

Трудовая реабилитация включает в себя производственную адаптацию в своей профессии, которая предполагает адекват­ную производственную нагрузку, рациональный режим труда, сниженную норму выработки, сокращенный рабочий день. Большое внимание должно уделяться формированию трудовых коллективов со сходными личностными, психосоциальными и психомоторными характеристиками индивидов, с психосоци­альной корреляцией взаимоотношений в коллективе.

Профессиональная реабилитация состоит в профессиональной переориентации, тренировке профессионально значимых функ­ций, обучении и переобучении трудовым навыкам, в переводе на облегченные условия деятельности в обычном производстве. И, наконец, льготное пенсионирование, отстранение от основной работы, перевод на вспомогательные виды труда, надомный труд, посильная физическая нагрузка в домашних условиях.

Социальная реабилитация заключается в подготовке к рациональному образу жизни в предпенсионном периоде, необходимости активизировать общественную жизнь в коллективах восстанавливать различные виды наставничества, пропагандировать курсы общего образования по типу «университетов третьего возраста», организовывать клубы по интересам, художественную самодеятельность и т.п.

Одной из важных задач комплексной предпенсионной подготовки является формирование сознательного отношения к своему здоровью и потребности в получении и использовании соответствующих геогигиенических знаний. Само собой разумеется, что для выполнения всех поставленных задач необходим максимальный учет социально-групповых и индивидуальных особенностей стареющих трудящихся, их образовательного уровня интересов, возрастных изменений интеллекта, памяти, способности воспринимать новую информацию. В связи с социальной направленностью проблемы реабилитации возникают такие вопросы, как отношение к стареющему работнику со стороны окружающих, коллег, в быту; возможности интеграции в коллективе; адаптация к новым условия труда при профессиональной переориентации.


Отношение стареющего работника к снижению своей профессиональной работоспособности зависит не только от уровня изменения его физиологических функций и психического склада, но и  реакции окружающих людей.

При снижении трудоспособности люди с высокоразвитым чувством ответственности считают себя в долгу перед обществом и особенно перед семьей. Для успеха в реабилитации, т.е. восстановлении здоровья, достижении возможного оптимума в физическом и профессиональном отношении, следует предусмотреть и определенное снижение психического потенциала, а также воспитание у стареющего работника представлений и практических навыков активного здорового образа жизни в пенсионном периоде.

Ранее на многих промышленных предприятиях на базе ведомственных больниц и поликлиник были созданы и функционировали реабилитационные отделения, проводилось медицинское обследование работников, испытывающих какие-либо  трудности в выполнении профессиональных обязанностей по достижении предпенсионного возраста. На основе анализа данных медицинского и психологического обследования осуществлялось лечебно-восстановительное или профилактическое ле­чение с обязательным применением гериатрических и других биологически активных медикаментозных средств.

Главным в работе врачей реабилитационных  отделений была активная и вторичная профилактика заболеваний сердечно­сосудистой системы, являющихся основной причиной инвалид­ности людей трудоспособного возраста и смертности, рисковых заболеваний предпенсионного возраста, таких, как диабет, он­кологические заболевания, нервные расстройства, заболевания опорно-двигательного аппарата и др. Конечная цель таких реабилитационных отделений  состояла в продлении продолжи­тельности трудовой деятельности каждого индивида по дости­жении пенсионного возраста.

Проблема реабилитации и профессиональной переориента­ции пожилых работников по своему происхождению является социально-экономической, а по методам ее решения – меди­ко-биологической и психологической. Медицинский и психо­логический эффекты реабилитации выражаются в устранении или снижении уровня риска развития хронической патологии и ее осложнений, в предупреждении физических ограничений.

Эффективность реабилитации включает в себя:

· физиологическую эффективность, т.е. улучшение или ста­билизацию функционального статуса;

· экономическую эффективность, т.е. увеличение произво­дительности труда и сокращение сроков реабилитации и ресоциализации стареющих работников;

· социальную эффективность, т.е. устранение вредного вли­яния окружающей среды.