5.2. Зрительный анализатор

Орган зрения состоит из глазного яблока и вспомогательных органов глаза, расположенных в глазнице.

Глазное яблоко имеет шаровидную форму, у него выделяют передний и задний полюсы. Передний полюс — это наиболее выступающая точка роговицы, задний полюс рас­положен латерально от места выхода зрительного нерва. Соединяющая оба полюса условная линия называется наружной осью глаза, она равна примерно 24 мм. Выделяют также внутреннюю, зрительную ось глаза, проходящую от роговицы через середину хрусталика до центральной ямки (рис. 5.1).

Глазное яблоко состоит из внутреннего ядра, которое окружают три оболочки: наружная фиброзная, средняя со­судистая и внутренняя сетчатая.

Наружная фиброзная оболочка подразделяется на заднюю часть — белочную оболочку, или склеру, и прозрачную переднюю часть — роговицу. Склера образована плотной соединительной тканью, ее толщина составляет 0,3 — 0,6 мм. Через заднюю часть склеры из глазного яблока выходит зрительный нерв. В толще передней части склеры, у ее гра­ницы с роговицей, имеется круговой узкий канал — ве­нозный синус склеры, в который оттекает жидкость из перед­ней камеры глаза. Прозрачная роговица является выпукло-вогнутой линзой, через которую свет проникает внутрь глаза. Толщина роговицы достигает 0,8 — 0,3 мм в ее центре и до 1,1 мм — у ее границы со склерой. В роговице очень много нервных окончаний, обеспечивающих высокую ее чувствительность, и нет кровеносных сосудов. 

Сосудистая оболочка глазного яблока расположена под склерой, у нее выделяют три части: собственно сосудис­тую оболочку, ресничное тело и радужку.  

Собственно сосудистая оболочка состоит из сети кровеносных сосудов и небольшого количества соединительной ткани.

Ресничное тело состоит из мышечных пучков, участвует в аккомодации. От него по направлению к хрусталику отходят 70 – 75 ресничных отростков, переходящих к волокнам ресничного пояска, прикрепляющихся к хрусталику. Ресничные отростки богаты кровеносными сосудами, из которых выделяется жидкость — водянистая влага, поступающая в заднюю камеру глаза. Рес­ничное тело кпереди продолжается в радужку.

Радужка представляет собой круглый диск с отверсти­ем в центре (зрачок). Расположена радужка между рогови­цей спереди и хрусталиком сзади. Она отделяет переднюю камеру глаза, ограниченную спереди роговицей, от задней камеры глаза, находящейся кпереди от хрусталика. Лате­ральный периферический край радужки переходит в рес­ничное тело. Передняя и задняя поверхности радужки по­крыты эпителием. В толще радужки имеется две мышцы. Вокруг зрачка расположены пучки миоцитов, которые об­разуют сфинктер (суживатель) зрачка. Пучки миоцитов, расширяющие зрачок — дилятатор (расширитель) зрачка, имеют радиальное направление. Наличие в радужке пиг­ментных клеток, содержащих пигмент меланин, обуслов­ливает цвет глаз — карий, черный (при наличии большого количества пигмента) или голубой, зеленоватый (если пиг­мента мало).

Кнутри от сосудистой оболочки глаза располагается внутренняя (светочувствительная) оболочка глазного ябло­ка — сетчатка.


Сетчатка подразделяется на две части — заднюю зрительную и переднюю — ресничную. Последняя покрывает сзади ресничное тело и не содержит светочув­ствительных клеток. Задняя зрительная часть сетчатки со­держит светочувствительные палочковидные и колбочковидные клетки, имеющие форму палочек и колбочек. Глубо­кий слой сетчатки, прилежащий к собственно сосудистой оболочке, образован пигментными клетками. Светочувстви­тельные (фоторецепторные) клетки сетчатки через посред­ство вставочных биполярных клеток соединяются с ганглиозными клетками сетчатки. Аксоны ганглиозных клеток сходятся в задней части глазного яблока, где образуют тол­стый зрительный нерв, прободающий сосудистую и белоч­ную оболочку и уходящий в сторону верхушки глазницы. Место выхода из сетчатки аксонов ганглиозных клеток на­зывают диском зрительного нерва (слепым пятном). В этом месте палочки и колбочки отсутствуют. В области диска в сетчатку входит ее центральная артерия.

Латеральнее от диска зрительного нерва (на 4 мм) рас­полагается желтоватого цвета пятно с центральной ям­кой в нем. Центральная ямка является местом наилучше­го видения, здесь сосредоточено большое количество кол­бочек.

Внутренние среды глазного яблока образованы хруста­ликом, стекловидным телом, камерами глаза. Хрусталик — прозрачная двояковыпук­лая линза диаметром около 9 мм, имеющая переднюю и заднюю поверхности. Он покрыт прозрачной кап­сулой. Вещество хрусталика бесцветное, прозрачное, плот­ное, сосудов и нервов не содержит. К хрусталику прикреп­ляются волокна ресничного пояска (цинковой связки). При натяжении связки в момент расслабления ресничной мыш­цы хрусталик уплощается, устанавливается на дальнее ви­дение. При расслаблении связки во время сокращения рес­ничной мышцы выпуклость хрусталика увеличивается, он устанавливается на ближнее видение. Приспособление хру­сталика к видению на различные расстояния называют ак­комодацией глаза.

Стекловидное тело заполняет пространство между хрус­таликом спереди и сетчаткой сзади. Оно представляет со­бой аморфное межклеточное вещество желеобразной кон­систенции. На передней поверхности стекловидного тела имеется ямка, к которой прилежит хрусталик.

Камеры глаза располагаются роговицей спереди и хрусталиком с цинковой связкой и ресничным телом сзади. Выделяют две камеры глаза — переднюю и заднюю, которые разделены радужкой и сообщаются между собой через зрачок. В камерах находится прозрачная жидкость — водянистая влага, которая вырабатывается капиллярами реснич­ных отростков и выделяется в заднюю камеру глаза, а из задней камеры через зрачок оттекает в переднюю камеру. Задняя камера сообщается с пространствами между волок­нами ресничной связки, отходящей к хрусталику от рес­ничных отростков. В углу передней камеры, образованном краем радужки и роговицы, имеются узкие щели, через которые водянистая влага оттекает в венозный синус склеры, а из него — в вены глазного яблока.

Благодаря оттоку водянистой влаги сохраняется равно­весие между ее образованием и всасыванием, что и явля­ется условием поддержания внутриглазного давления.