7.2.    Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми

Деонтология (сочетание греческих слов: деонтос – долг, долж­ное, надлежащее, логос – наука) – это наука, изучающая этичес­кие принципы поведения при исполнении своих профессиональ­ных обязанностей. Деонтология как отдельная область, разра­батываемая с древних времен, до настоящего времени больше была связана с медициной, составляя ее отдельный раздел.

Социальная работа в ее теперешнем понимании и трактовке не может обойтись без деонтологии. Л. В. Топчий и А.А. Козлов оп­ределяют деонтологию как совокупность этических норм профес­сионального поведения работников социальных служб. В деонто­логию они включают основные принципы, моральные заповеди:

ü позволяющие обеспечить эффективное социальное обслуживание населения;

ü исключающее  неблагоприятные факторы в социаль­ной работе;

ü направленные на оптимизацию системы взаимоотно­шений между различными категориями персонала социальных служб и клиентами;

ü предупреждающие негативные последствия социального обслуживания.

К этим принципам, моральным заповедям относятся:

· профессиональный долг;

· бескорыс­тие;

· профессиональная выдержка и самообладание;

· доверие меж­ду специалистами и клиентами;

· профессиональная тайна и т.д.

Особенно остро деонтологические проблемы встают при общении с тяжело больными старыми людьми, утратившими способность к самообслуживанию.

Общеизвестно, что наиболее успешно справ­ляются с уходом за стариками терпеливые и уравновешенные люди. Разумеется, моральная поддержка является наиболее ценной, по­этому социальный работник, не ограничивающий свою деятель­ность формальными услугами, сумевший к тому же стать добро­желательным и внимательным собеседником, помощником и советчиком, окажется для старого человека идеальным утешите­лем. Слишком суровые, властные, работающие главным образом из-за денег или ради карьеры не справляются с таким видом дея­тельности. В свою очередь, старые люди со своим жизненным опы­том очень легко понимают и улавливают фальшь и неискренность в отношении к ним. Никогда не приобретет доверия со стороны ста­рых людей и торопливый человек, не умеющий выслушать, озабо­ченный своими собственными проблемами.

Социальному работнику нужно особое внимание уделять сво­ей внешности и форме общения со старыми клиентами.


Слишком модная одежда, изобилие косметики и украшений не спо­собствуют налаживанию контактов между старыми людьми и социальными работниками. Особенно недоверчивы старики к легкомысленным, поверхностным людям, дающим обещания, но не выполняющим их. Несобранность, неаккуратность, не­поседливость, многоречивость также вызывают насторожен­ность со стороны старого человека к социальному работнику и не способствуют установлению доверительных контактов, ко­торые необходимы обеим сторонам.

При уходе за старыми больными, утратившими способность к самообслуживанию, социальный сотрудник всем своим поведе­нием и действиями должен поддерживать и пробуждать жела­ние как можно дольше сохранить максимальную подвижность и выполнять хотя бы самые элементарные действия по самооб­служиванию. В любом случае необходимо с уважением относить­ся к достоинству и чувству независимости старых людей.

Старый человек должен стать для социального работника субъектом индивидуального подхода. Чувство уважения к ста­рому человеку, заинтересованность его жизненным путем и опы­том обычно повышают доверие к социальному работнику, его авторитету как специалиста. Никогда нельзя забывать о том, что при беседе со старым человеком нужно стараться сохранять на лице выражение интереса, сочувствия и доброжелательности. Все это позволит ознакомиться с социальным анамнезом старо­го человека, местом и условиями проживания, уяснить внутри­семейные отношения, их значимость для старого человека, ра­зобраться в межличностных отношениях между молодыми членами семьи и стариком, помочь разрешить их внутренние несогласия и обиды.

Роль реабилитации пожилых и старых лю­дей в этом случае следует оценивать как с социальной, так и мо­ральной точки зрения. Она также дает значительный экономи­ческий эффект, поскольку восстановление способности к самообслуживанию освобождает от ухода за больными старика­ми большое количество медицинского персонала, в случае по­мещения их в больницу, а также родственников, избавляя их от необходимости оставить профессиональную деятельность.