1.1. Значение ухода за больными

Уход за больными включает в себя комплекс мероприятий, способствующих облегчению состояния больного и обеспечивающих успех лечения. Уход является неотъемлемой частью лечебного процесса. Уход осуществляет медицинская сестра.

Уход за больным включает в себя:

1) Четкое и своевременное выполнение назначений врача.

2) Помощь при удовлетворении больным основных жизненных потребностей (еда, питье, движение, опорожнение кишечника и мочевого пузыря).

3) Создание гигиенических условий для больного: умывание, гигиеническая ванна, подмывание, уход за полостью рта, кожей, глазами, наружных слуховых проходов, носовых ходов.

4) Устранение различных раздражителей, отрицательных эмоций, обеспечение тишины, покоя, создание обстановки уюта и чуткое отношение, т.е. создание охранительного режима.

5) Наблюдение за:

а) сердечной деятельностью больного (подсчет пульса, измерение артериального давления, оценка болевых ощущений в области сердца и внешнего вида больного);

б) функцией органов дыхания (подсчет числа дыханий в минуту, выявление одышки, болей в груди при дыхании, наблюдение за кашлем и характером выделяемой мокроты, оценка цвета кожных покровов лица и губ);

в) функцией органов пищеварения (кормление больных, своевременное опорожнение кишечника, постановка назначенных врачом клизм, правильная оценка различных диспептических расстройств, оценка характера стула, сбор анализов при подозрении на кишечную инфекцию, постановка газоотводной трубки);

г) функцией мочеотделения (выявление задержки мочи, переполнение мочевого пузыря, катетеризация мочевого пузыря, промывание мочевого пузыря, установка постоянного катетера, выявление недержания мочи, оценка характера мочеиспускания, цвета мочи);

д) психосоматическим состоянием больного (адекватность его поведения к окружающему, соседям по палате, медицинскому персоналу, лечению, соблюдение предписанного врачом режима);

е) температурной реакцией (измерение температуры тела не менее двух раз в сутки и занесение ее в историю болезни);

ж) состоянием кожных покровов, особенно в детских отделениях (своевременно выявлять наличие сыпи на теле, расчесов, аллергических проявлений, чесотки, педикулеза, гнойничковых заболеваний, появление пролежней).

6) Рациональное питание больных (знание диет).

Весь уход строится на создании охранительного режима и чутком душевном отношении к больному. Уход за больным нередко является одновременно и профилактическим мероприятием. Так, уход за полостью рта у ослабленных больных предупреждает развитие стоматита, паротита. Уход за кожей предотвращает развитие пролежней.