Адаптационные процессы проявляются в трех формах, характеризующихся различным соотношением стихийных и сознательных приспособительных механизмов:
1. Преимущественно стихийное протекание адаптационных процессов проявляется в неудовлетворенности человека условиями его самореализации без достаточного осознания путей выхода из существующего положения. В этом случае завершением адаптационных процессов чаще всего является отказ от общественно-полезной деятельности, перемещение центра активности личности в сферу досуга. В современных условиях эти процессы находят свое выражение в переориентации человека на самого себя (оздоравливающие системы, нетрадиционные способы психологической и физиологической самореализации, мистические и оккультные переживания и т.п.).
2. Равное соотношение стихийных и сознательных элементов в адаптивном процессе проявляется в конструировании идеальных моделей воображаемой деятельности без реального их воплощения. Результат этой формы адаптации личности – создание различных социальных утопий и их пропаганда.
3. Преобладание сознательных элементов в адаптивном процессе выражается в формировании жизненных планов личности, целенаправленной жизнедеятельности. Эта форма адаптации в наибольшей степени способствует действительной самореализации личности и ее превращению в субъект общественного развития.
В практике социальной работы технология регулирования адаптивными процессами приобретает особую значимость в стационарных социальных учреждениях для детей и взрослых, в том числе в домах-интернатах для престарелых. Известно, что людям престарелого возраста присущи физиологические изменения. Помимо некоторых личностных изменений (скупости, подозрения, недоверчивости, нетерпимости, ранимости и т.д.), связанных с процессом старения, возможны трансформации психических функций, в том числе нарушения памяти, внимания, эмоциональной сферы, психомоторной деятельности, ориентировки и в целом – нарушение адаптивных механизмов.
Ослабление способности к адаптации, свойственное пожилому возрасту, сказывается при смене места жительства, привычного окружения, при необходимости общения в непривычной обстановке и т.п. При этом возникают реакции дезадаптации, которые имеют разные степени выраженности: от личностных до клинических.
Работа с пожилыми людьми в доме-интернате
При работе с пожилыми людьми в доме-интернате деятельность социального работника, выбор им соответствующей технологии зависят от этапа «прохождения» социально-психологической адаптации клиентов в доме-интернате. В основном это три этапа, которые подразумевают определенную технологичность в работе:
1) пребывание в приемно-карантинном отделении;
2) размещение для проживания в доме-интернате;
3) проживание в доме-интернате первые 6 месяцев.
Пребывание в приемно-карантинном отделении. На этом этапе социальный работник должен: разъяснить цели и задачи учреждения, познакомить с распорядком дня, расположением служб помощи и администрации. При этом могут использоваться разнообразные методы: беседа, консультирование, рассказ о досуге и быте учреждения. Это снижает неуверенность, тревожность клиента.
Размещение для проживания в доме-интернате. После двухнедельного пребывания в приемно-карантинном отделении клиенты переводятся в отделение на постоянное место жительства. Этот этап характеризуется дополнительными эмоциональными нагрузками для человека. Перед ним встает проблема вынужденной адаптации к новым условиям с длительной перспективой. Успех социально-психологической адаптации зависит от многих факторов: подбора комнаты, соседей, психологического климата, традиций и т.д.
Для того чтобы помочь клиенту адаптироваться в новых условиях, социальному работнику необходимы сведения о характерологических особенностях этого пожилого человека, наклонностях и интересах, установках и привычках. Социальный работник должен научить индивида общению, сочувствию, осмыслению ситуации совместного проживания и т.д.
Проживание пожилого человека в доме-интернате первые 6 месяцев. Встает проблема окончательного решения: остаться в доме-интернате на постоянное проживание или вернуться в прежние, привычные домашние условия. В этот период происходит критическая оценка как социально-бытовых условий в доме-интернате, так и своих возможностей для адаптации к ним. Одним из эффективных методов является так называемая «терапия средой», т.е. создание благоприятного психологического микроклимата. Этот процесс осуществляется совместно с медработниками, трудинструкторами, культработниками и библиотекарями, а также с помощью методов трудотерапии и т.п.
Для работы с пожилыми людьми социальный работник должен осуществлять контакты с врачом и медицинским персоналом, используя данные из истории болезни, о прошлой жизни, знакомиться с состоянием здоровья клиента, его возможностями по передвижению, способностями к самообслуживанию.
Работа с лицами, отбывшими тюремное наказание
Сложные проблемы возникают у лиц, отбывших тюремное наказание. Социальная адаптация таких лиц в новых условиях проходит следующие этапы:
1) этап выработки адаптационных навыков и способностей, облегчающих в последствие социальную адаптацию. Этот период во многом зависит от тех установок и ценностей, которые индивид вынес из мест лишения свободы. Средствами убеждения или принуждения социальный работник должен добиться нейтрализации или уменьшения антиобщественной установки личности;
2) приспособительный этап, когда освобожденный решает насущные жизненные проблемы, связанные с бытовым и трудовым устройством. Этот этап очень важен для дальнейшей реализации планов индивида (трудиться, наладить внутрисемейные и дружеские отношения в социальной среде и т.д.);
3) этап усвоения социально полезных ролей. Он наиболее сложен и противоречив, связан с психологическими и нравственными трудностями освобожденного. Происходит изменение социальных ролей, ломка стереотипов поведения, сознания. Профилактическое значение этого этапа состоит в том, чтобы не допускать влияния на индивида неблагоприятного социального окружения и других факторов, обусловливающих асоциальное поведение;
4) этап правовой адаптации, когда в сознании утверждаются и закрепляются социально значимые установки и цели исправления судимого лица.
Существуют четыре стадии социальной адаптации:
· начальная стадия, когда адаптирующийся индивид улавливает лишь правила поведения, но система ценностей социума внутренне им не признается;
· стадия терпимости, когда как социальная среда, так и индивид признают равноценность эталонов поведения в отношении друг друга;
· стадия «аккомодации» связана с взаимными уступками: индивид признает и принимает систему ценностей среды, но и представители этой среды признают некоторые его ценности;
· стадия «ассимиляции», когда индивид отказывается от прежних образцов и ценностей, полностью принимает новые.
Таким образом, только человек способен с помощью особой технологии целенаправленно контролировать и регулировать процесс социальной адаптации, только для человека характерна относительная способность варьировать свое поведение при изменении условий и обстоятельств.