2.6.1. Общие понятия

Раной называется всякое повреждение целостнос­ти кожных покровов или слизистых оболочек тела че­ловека и глублежащих тканей. Человек может получить ранение в любое время и в любой обстановке – дома, в школе, на работе, на улице и т. д. Поэтому каждый человек должен уметь оказывать помощь себе (само­помощь) и другому пострадавшему (взаимопомощь).

В зависимости от того, чем нанесена рана, различа­ют:

· колотые раны (нанесенные гвоздем, иглой, шилом, штыком или другим острым предметом);

· резаные (нане­сенные режущим оружием или предметом);

· ушиблен­ные раны (полученные от воздействия какого-то предмета при ударе, падении);

· рваные раны (нанесенные различными предметами, когда в момент повреждения как бы разрывается или вырывается кусок ткани);

· огнестрельные (нанесенные пулей, осколком снаряда);

· укушенные (полученные в результате укуса животных).

Раны могут быть поверхностными, когда повреждаются только верхние слои кожи (ссадины), и более глубокими, когда повреждаются не только все слои кожи, но и глублежащие ткани – подкожная клетчатка, мышцы и даже кости. Особую опасность представляют раны, проникающие в какую-либо полость – грудную, брюшную, полость черепа, так как при этом может оказаться поврежденным какой-либо жизненно важный внутренний орган.

Какое бы ранение ни было, оно всегда опасно для человека по двум основным причинам: кровотечение из раны и нагноение раны.

Все раны с момента своего возникновения содержат микроорганизмы,т.е. инфицированы. Проникновение микробов в толщу тканей и кровеносные сосуды оказывает отрицательное влияние не только на своевре­менное заживление раны, но и на организм в целом. Для предупреждения заражения раны следует быстрее закрыть ее стерильной повязкой.

При всяком ранении повреждаются кровеносные сосуды, поэтому оно сопровождается кровотечением. В зависимости от того, какие сосуды повреждены, кро­вотечение может быть незначительным или очень обильным, опасным для жизни. Различают артериаль­ное кровотечение, возникающее при повреждении артерий, венозное – при повреждении вен, капилляр­ное – при повреждении мелких кровеносных сосудов, внутритканевое – когда кровь из поврежденных со­судов накапливается под кожей, внутри мышц и обра­зуется гематома (синяк).

Кроме наружных кровотечений, при которых кровь изливается наружу, бывают кровотечения внутренние, при которых вытекающая из повреждённого сосуда или орга­на кровь скапливается в какой-либо внутренней поло­сти (брюшной, грудной).