3.5.2.     Социальная работа с семьей

Применительно к семьям различных категорий клиентов: инвалидов, пенсионеров, военнослужащих, беженцев и т.д. – используются различные технологии социальной работы. Виды и формы социальной помощи можно разделить на экстренные, т.е. направленные на выживание семьи (экстренная помощь, срочная социальная помощь, немедленное удаление из семьи детей, находящихся в опас­ности или оставленных без попечения родителей), и также направленные на поддержание стабильности семьи.

Экстренная помощь при наличии внутрисемейной жестокости

Остановимся на экстренной помощи при наличии внутрисемейной жестокости. Такого рода отношения обычно скрыты от окружающих, но исследования свидетельствуют об их достаточно большой распространенности. В нашей стране научный интерес к этой проблеме только пробуждается, однако отдельные данные (быто­вые убийства и зарегистрированные преступления, свидетельства медиков, педагогов, социальных работников и сотрудников право­охранительных органов) доказывают его возрастание.

Физическое и сексуальное насилие в семье наиболее опасно для личности, ее здоровья и жизни.

Физическим насилием считаются побои, попытки удушения, нанесение ранений, преднамеренные ожоги, укусы, а также умышленное использование отравляющих или психотропных веществ и т.д.

Сексуальное насилие по отношению к несовершеннолетним детям – это прикосновения к их половым органам, принуждение к половым сношениям, оральному или анальному сексу, мастурбация, демонстрация детям порнофильмов и другие раз­вратные действия. Нередко для принуждения детей к разврат­ным действиям используется и физическое насилие. Однако по­рой эмоционально отверженные и социально заброшенные дети используют свои сексуальные ресурсы для «подкупа» взрослых, чтобы привлечь их внимание и получить защиту.

Защита более слабых членов семьи, в первую очередь детей, от жестокого обращения в семье – одна из важнейших задач социаль­ного работника. Порой дети, подвергаемые жестокому обращению, запуганы или не в состоянии рассказать о том, что с ними происхо­дит, в силу непонимания, малолетства, интеллектуально-психических ограничений или по иным объективным причинам. Поэтому следует знать прямые и кос­венные признаки жестокого обращения в семье с детьми: агрессив­ность, раздражительность, отчужденность, равнодушие, излишняя уступчивость или осторожность, излишняя сексуальная осведомленность, боли в животе непонятной этиологии, пробле­мы с едой, беспокойный сон, ночное недержание мочи. Кроме того, мо­гут присутствовать подчеркнутая секретность в отношениях между взрослым и ребенком, страх ребенка перед каким-то конкретным чле­ном семьи, явное нежелание оставаться с ним наедине.

Ребенок не доверяет взрослым, он может попытаться убежать из дома, совершить самоубийство. Кроме того, следы побоев, ссадин или ожогов на коже, кровоизлияния в белки глаз, следы крови или спермы на одежде могут свидетельствовать о жестоком обращении с ребенком.

Совокупность таких признаков должна стать причиной для серь­езного исследования ситуации в семье. Участие в этом исследова­нии специалиста по социальной работе, психолога, врача, иногда сотрудника органа внутренних дел должно дать объективную кар­тину происходящего и помочь пресечь жестокое обращение с ре­бенком. Есть необходимость его немедленного удаления из такой семьи и помещения в учреждение социальной реаби­литации. Проявления жестокости по отношению к детям могут служить предлогом для возбуждения дела о лишении родительских прав или уголовного преследования виновного в жестоком обращении.

К технологиям, используемым в случаях семейной жестоко­сти, относится также организация социальных приютов (гостиниц, убежищ), которые дают возможность женщинам и детям переждать в безопасном месте кризис се­мейной ситуации. Однако ограничиваться только та­ким видом помощи бывает непродуктивно, ибо неразрешенные се­мейные конфликты периодически обостряются. Поэтому необхо­димо прибегнуть к среднесрочным программам помощи, ориенти­рованным на стабилизацию семьи, восстановление ее функцио­нальных связей, нормализацию отношений между супругами, ме­жду родителями и детьми, взаимоотношений всех указанных чле­нов семьи с окружающими.

Работа с «трудными» детьми и подростками

Работа с «трудными» детьми и подростками предусматри­вает:

· диагностику семейной и школьной ситуации;

· выявление пер­вичной социальной сети ребенка;

· обязательный анализ его меди­ко-социального и интеллектуально-психологического статуса.

На основе полученных данных составляется программа работы с семь­ей ребенка, вовлечения его в более благоприятную социальную сеть. Такая программа выполня­ется командой специалистов, включающей социального работника, социального педагога, психолога, иногда юриста, с возмож­ным привлечением правоохранительных органов, культурных и спортивных центров. Параллельно проводится социально-психологическое консультирование семьи с целью уст­ранения взаимного непонимания, непродуктивных видов семейного взаимодействия, конфликтности во взаимоотношениях.

Социально-правовое консультирование позволяет семье осоз­нать и научиться отстаивать свои права во взаимоотношениях с социальной средой, в первую очередь, с образовательной системой. Педагогическое консультирование содействует преодолению школьных трудностей детей. Большое значение имеют также психокоррекционные ме­роприятия, изменения самооценок взрослых и детей, устранение негативных стереотипов и выработка доброжелательного и уважи­тельного отношения друг к другу.

Работа с семьей алкоголика

При работе с семьей алкоголика диагностика подразумевает выявление основной причины злоупотребления спиртными напит­ками и сопутствующих обстоятельств. Для этого необходимо изучение личностей всех членов семьи, а также изучение социальной биографии. Причинами злоупотребления алкоголем могут быть се­мейная предрасположенность, некоторые особенности личностно­го статуса, традиции семейного или социального окружения, иллюзорная по­пытка уйти от проблем. Их анализ необходим, поскольку иногда не пьянство является причиной конфликтов в семье, а к пьянству прибегают именно для того, чтобы преодолеть конфликтность. Далее составляется программа работы с наркозависимым лицом, его семьей, социальным окру­жением (лечебные мероприятия, консультации, психотерапия и психокоррекция, социально-трудовая реабилита­ция самого алкоголика и его семьи).

Работа с такой семьей подразумевает формирование мотивации клиента и его семьи к безалкогольному образу жизни и построению иной системы взаимоотношений; психокоррекционные мероприятия, направленные на воспитание личности, способной быть хозяином собственной судьбы; введение клиента в объединения или клубы приверженцев безалкогольного образа жизни, создание такого объединения.

Работа с конфликтной семьей

Работа с конфликтной семьей или семьей, эмоциональный климат в которой является неудовлетворительным, начинается с тщательного изучения действительной семейной проблемы, ознакомления с особенностями личностей супругов, их семейных и брачных установок.

Супруги придерживаются различных моделей семьи (эгалитарных или патриархальных), име­ют несовпадающие взгляды на воспитание детей, эмоциональные, бытовые, финансовые и прочие взаимоотношения. Значит, семейная терапия включает в себя нахождение компромисса в культурно-смысловой сфере, коррекцию накопившихся социаль­но-психологических стереотипов, обучение навыкам неконфликт­ного общения.

Такая работа проводится путем индивидуальных бесед и ин­тервью, групповой психотерапии или игровой терапии. Осознание реальной семейной проблемы имеет не только диагностическое, но и терапевтическое значение, по­скольку обнаруженное и осознанное затруднение заставляет чле­нов семьи пересмотреть свое поведение.

Среди многих методик можно выделить построение генограммы семьи, т.е. схемы семейной истории, создаваемой по определенным правилам и отражающей взаимоотношения в поколениях прародителей, родителей и в самой исследуемой семье. Итоговая кар­тина обладает значительной информативностью: чрезмерное количество вдов или случаев разводов в восходящих или боко­вых ветвях семьи могут свидетельствовать соответственно о не­гативной биологической предрасположенности, либо о наличии врожденных личностных проблем.

Диагностическая деятельность помогает клиентам осоз­нать и признать необходимость изменения их семейных взаимоот­ношений, укоренить мотивацию для длительной, терпеливой и сложной работы, направленной на самоизменение, преодоление собственных нежелательных стереотипов.

Технологии коррекции семейных взаимоотношений многочис­ленны. Их выбор определяется как обстоятельствами конкретной социальной ситуации, включая характерологические черты клиен­тов, так и личностными качествами самого специалиста по семей­ной терапии, его вкусами и предпочтениями. Со временем каждый опытный специалист по-своему трансформирует методики, созда­ет собственную комбинацию из нескольких подходящих форм работы. Сущность всех применяемых средств – осуществление и закрепление тех изменений, которые будут способствовать желан­ной стабилизации семьи.