Муниципальное учреждение социальной защиты населения «Реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» (именуемый в дальнейшем «Центр») создано, как медико-социальное учреждение социальной защиты на
селения г.Комсомольска-на-Амуре на основании распоряжения главы администрации города Комсомольска-на-Амуре от 19.04.2004 № 131-р.
Центр осуществляет свою деятельность во взаимодействии с учреждениями медико-социальной экспертизы, органами социальной защиты населения, здравоохранения, образования, культуры, физкультуры и спорта, общественными объединениями инвалидов.
Основными задачами Центра являются:
· проведение реабилитационных мероприятий на раннем этапе восстановительного лечения в послеоперационный период по поводу ортопедотравматологических операций;
· оказание поэтапных реабилитационных мероприятий в поздний восстановительный период;
· осуществление социальной защиты детей с ограниченными возможностями, находящихся в Центре, путем стабильного материально-бытового обеспечения;
· создание для детей, находящихся в Центре, благоприятных условий жизни и благополучного микроклимата;
· реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов, разрабатываемых учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, и координация в этих целях совместных действий медицинских, образовательных, социальных, физкультурно-оздоровительных, спортивных и иных учреждений, способствующих реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями;
· медико-социальная реабилитация детей с нарушением функций конечностей, в том числе в послеоперационном периоде с травмами конечностей;
· диагностическая помощь детям с ограниченными возможностями;
· социально-реабилитационная работа с родителями, имеющими детей с ограниченными возможностями;
· оказание помощи семьям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями, в проведении реабилитационных мероприятий в домашних условиях;
· реабилитация детей с заболеваниями и последствиями повреждений центральной и периферийной нервной системы;
· содействие в реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
· экспертно-медицинская деятельность;
· медико-педагогическая деятельность;
· логопедическая помощь;
· научно-медицинская деятельность.
В соответствии с основными задачами Центр осуществляет следующие функции:
· прием и размещение детей с ограниченными возможностями, активное содействие их социально-психологической адаптации к новой обстановке и коллективу, создание для находящихся в Центре детей благоприятных условий жизни;
· предоставление находящимся на реабилитационном лечении в соответствии с установленными нормами благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, обеспечение постельными принадлежностями, предметами личной гигиены, нательным бельем, одеждой и обувью;
· организацию рационального (в том числе диетического) питания детей с ограниченными возможностями с учетом состояния их здоровья;
· уход за детьми с ограниченными возможностями в соответствии с установленными режимами содержания;
· организация обучения детей с ограниченными возможностями в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и рекомендациями медико-психолого-педагогической комиссии;
· содействие в проведении мероприятий по профессиональной реабилитации инвалидов включающей: профессиональную ориентацию, профессиональное обучение, профессионально-производственную адаптацию;
· проведение социальной реабилитации инвалидов, включающей социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию;
· медицинское обслуживание и лечение, проведение медицинской реабилитации и организацию консультаций врачей-специалистов, способствующих продлению активного образа жизни, а также госпитализацию нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения органов здравоохранения;
· проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
· содействие совместно с органами здравоохранения и социальной защиты населения в обеспечении нуждающихся средствами передвижения, зубными протезами, слуховыми аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями;
· организацию совместно с городскими органами и учреждениями культуры досуга детей с учетом их возраста и состояния здоровья;
· оказание разносторонней помощи проживающим в виде консультаций по юридическим вопросам, бытовым услугам и другим видам социального обслуживания;
· проведение консультаций с родителями или лицами их замещающими;
· проведение мероприятий по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрению в практику прогрессивных форм и методов работы по обслуживанию детей с ограниченными возможностями;
· обеспечение организации труда медицинского и обслуживающего персонала и повышение их квалификации, специализации и сертификации, внедрение в практику работы средств малой механизации, облегчающих труд обслуживающего персонала по уходу за тяжелыми больными и самообслуживанию детей с ограниченными возможностями;
· организация мероприятий по привлечению средств юридических лиц, благотворительных фондов для укрепления материально-технической базы реабилитационного Центра, улучшения обслуживания пациентов.
Центр включает следующие структурные подразделения:
· отделение медико-социальной реабилитации;
· отделение дневного пребывания;
· отделение психолого-педагогической помощи;
· стационарное отделение.
Отделение медико-социальной реабилитации работает во взаимодействии с другими учреждениями социальной защиты населения, такими как:
· отдел защиты прав несовершеннолетних Центрального округа;
· отдел по социально-правовым проблемам семьи Ленинского округа.
Кроме того, отделение медико-социальной реабилитации взаимодействует с детскими поликлиниками города, школами и детскими дошкольными учреждениями.
В 2004 году отделение медико-социальной реабилитации начало создание компьютизированной базы данных о детях и подростках с ограниченными возможностями, проживающих в семьях города Комсомольска-на-Амуре и приступило к разработке индивидуальных программ абилитации и реабилитации таких детей и подростков и к их реализации. В 2004 году отделением оздоровлено 120 детей инвалидов, в том числе:
· неврологических – 72;
· ортопедических – 19;
· прочих – 29.
В отделении медико-социальной реабилитации используются традиционные и нетрадиционные методы реабилитации: лечебная гимнастика, лечебный массаж, рефлексотерапия, физиолечение, психотерапия, фитотерапия. Осваиваются новые эффективные методики и технологии (методики Лазарева, Норбекова, «Здрава», волновая гимнастика).
В целях профилактики инвалидности в отделении медико-социальной реабилитации проводится реабилитация детей раннего возраста от 0 до 2 лет с перинатальной патологией и реабилитация детей с ортопедической патологией и после травм.
В рамках программы «Здоровье – здоровым» за 2004 год оздоровлено 2990 организованных детей из детских дошкольных учреждений и школ города Комсомольска-на-Амуре, как на базе отделения медико-социальной реабилитации, так и с выходом специалистов (медсестер по массажу, инструкторов и врачей лечебной физкультуры) в детские дошкольные учреждения. Дети получали лечебную гимнастику, кислородные коктейли, массаж, электрофорез, лазеротерапию, лечение «Биоптроном», озокеритолечение, стопотерапию, точечный массаж.
В отделении медико-социальной реабилитации работали: два врача педиатра, врач-ортопед, врач-психотерапевт, врач-окулист, врач ЛОР, врач физиотерапевт, врач рефлексотерапевт, врач функциональной диагностики.
В 2004 году было обследовано 27 школ Центрального района и 32 детских дошкольных учреждения по организации и медицинскому контролю физического воспитания в этих учреждениях.
Проведены семинары для медицинских работников отделения медико-социальной реабилитации по следующим темам:
1) «Музыка рождения» Лазарева;
2) «Неотложная медицинская помощь»;
3) «Грипп и его профилактика»;
4) «Клиника, диагноз и профилактика вирусного гепатита»;
5) «Клиника, диагноз, эпидемиология птичьего гриппа»;
6) «Клиника, диагноз и эпидемиология атипичной пневмонии»;
7) «Клиника, диагноз, эпидемиология и профилактика иерсиниозов»;
8) «Клиника, диагноз, эпидемиология и профилактика прионовых болезней».
Один раз в месяц проводился краткий обзор медицинской газеты.
Также были проведены семинары для педагогов школ по следующим темам:
1) Адаптация дошкольников в условиях города Комсомольска-на-Амуре (семинар для заведующих детскими дошкольными учреждениями).
2) «Закаливание младших школьников»
3) «Специальные группы по физкультуре»
4) «Оздоровление ослабленных детей в условиях семьи и школы».
5) «Профилактика нарушений осанки, плоскостопия, близорукости и простудных заболеваний среди школьников»
Для родителей детского комбината № 120 проведена лекция «Профилактика простудных заболеваний».
Стационарное отделение муниципального учреждения социальной защиты населения (МУСЗН) «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями развернуто в двухэтажном здании по улице Сидоренко 30/3.
В отделении на первом этаже располагаются: кабинет массажа, кабинет тракционно-массажной терапии, физиотерапевтическое отделение, зал лечебной физкультуры
(ЛФК), игровая комната, ординаторская, кабинеты старшей медсестры и сестры-хозяйки, буфет. На втором этаже располагаются 3 палаты (2 палаты по 9 коек и 1 палата на 6 коек), изолятор на 1 койку, процедурная для проведения инъекций; перевязочная для проведения перевязок, гипсовых работ, малых оперативных вмешательств, лечебно-медикаментозных блокад.
В подвальном помещении расположены прачечная, сушильная, гладильная, склад для хранения чистого белья, рабочая подсобка, раздевалка для больных, сестринская, склад, а также электрощитовая и элеваторная.
Все кабинеты оснащены современным оборудованием и инвентарем. Для доставки неходячих больных на второй этаж отделение оснащено грузовым лифтом.
Для обеспечения безопасности отделение оборудовано устройством тревожного вызова с дистанционным управлением с круглосуточным обеспечением. В вечернее и ночное время введены дежурства сторожей.
Больные госпитализируются из детского ортопедо-травматологического, хирургического, нейрохирургического отделений больницы № 7 для проведения предоперационной подготовки, ранней послеоперационной реабилитации, этапного лечения, а также по направлению ортопедов-траматологов, хирургов, неврологов поликлинических учреждений города для проведения этапной медицинской реабилитации больных с патологией опорно-двигательного аппарата, патологией центральной и периферической нервной системы.
В отделении получают лечение дети г. Комсомольска-на-Амуре, Комсомольского, Солнечного, Амурского районов и других муниципальных образований Хабаровского края.
В структуре заболеваемости в стационарном отделении на первом месте неврологическая патология (52,5 %). Превалируют детский церебральный паралич, энцефалопатии различного генеза, различные формы остеохондроза, а также последствия тяжелых черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травм. Данная категория больных имеет значительные статико-динамические нарушения, вторичные деформации осевого скелета, нарушения в психоэмоциональной сфере различной степени тяжести и, как следствие, значительные ограничения жизнедеятельности, вследствие чего качественная медицинская реабилитация данной категории больных возможна только в условиях круглосуточного стационара.
На втором месте стоит ортопедо-травматологическая патология (46,5 %). Превалируют сколиотическая болезнь различной степени тяжести, инвалидизирующие формы остеохондропатий, ранний период тяжелой скелетной травмы (переломы бедра), кокцигодиния, последствия острого и хронического остеомиелита. Данная категория больных в силу особенностей анатомо-функциональных нарушений также имеет ограничения жизнедеятельности от легкой до тяжелой степени и поэтому нуждается в медицинской реабилитации в условиях стационарного отделения.
Количество пролеченных инвалидов составило 170 человек от общего числа пролеченных больных, среди которых около 80 % – это пациенты с тяжелой патологией центральной и периферической нервной системы (детский церебральный паралич, последствия черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, врожденная патология).
В 2004 году в практику работы отделения внедрены: метод этапной гипсовой коррекции врожденной патологии конечностей (косолапость, косорукость), а также осевых деформаций при детском церебральном параличе (ДЦП). Также освоена методика вакуумного вибрационно-динамического массажа и тракционной терапии при вертеброгенной патологии и внедрена в комплексную терапию данных состояний (пролечено около 20 пациентов); освоена и внедрена в практику методика комбинированной лазе
ротерапии при патологии опорно-двигательного аппарата (деформирующие артрозы, скелетная травма, повреждения мягких тканей и их последствия); неврологической патологии (детский церебральный паралич, последствия черепно-мозговых травм и позвоночно-спинномозговых травм, травмы периферических нервов); хирургической патологии (остеомиелит, трофические язвы и пролежни).