5.8.  Уход за полостью рта

В полости рта, даже у здорового человека, скапливается огромное количество микроорганизмов, поэтому необходимо чистить зубы и полоскать рот каждому человеку, а больному особенно, т.к. у ослабленных больных скопившиеся микроорганизмы могут вызвать воспалительный процесс в полости рта: стоматит, иногда паротит. Помимо этого, они обуславливают неприятный запах изо рта. Поэтому уход за полостью рта играет важную роль в общем уходе за больным.

Ходячие больные могут самостоятельно осуществить уход за пoлoстью рта. Тяжелые больные этого сделать не могут, поэтому эта обязанность ложится на медсестру. Для этого она берет пинцетом ватный шарик, смачивает его дезинфицирующим раствором (перманганатом калия или борной кислотой) и протирает больному язык и зубы. Для профилактики стоматита (или при появлении признаков воспалительного процесса) проводят аппликацию или орошение полости рта лекарственными препаратами. Аппликация заключается в прикладывании стерильных салфеток, смоченных в лекарственном препарате, на слизистую полости рта на 3-5 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день.

Орошение производят с помощью резиновой груши, шприца или кружки Эсмарха. Медсестра шпателем оттягивает щеку и под давлением промывает зубы, полость рта, при этом больной держит под подбородком почкообразный тазик, куда стекает дезинфицирующий раствор. На грудь больному подкладывают клеенку.

Иногда у больных появляется сухость губ и трещины, особенно в уголках рта, что приносит неудобства больному. В таких случаях на губы накладывают марлю, смоченную кипяченой водой, а затем губы смазывают любым маслом. Запрещается широко  открывать рот, пользоваться зубной щеткой, срывать корочки на трещинах. Рот следует полоскать после каждого приема пищи.

Если у больного зубные протезы, то на ночь их снимают, промывают и хранят до утра в чистом стакане. Утром вновь промывают дезинфицирующим раствором и одевают больному.

У больных с высокой температурой или нарушением кровообращения может развиться афтозный (язвенный стоматит), протекающий тяжело с очень неприятным запахом, удручающе действующим на больного и окружающих. Для уничтожения запаха применяют вещества, убивающие запах (марганцовку, хлорамин, 1 %  р-р натрия хлорида).