Время дискуссий – нужны или нет платные социальные услуги, каков должен быть критерий их предоставления – давно прошло. Конец спорам положило постановление Правительства от 15 апреля 1996 г. № 473 «О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания». Согласно данному постановлению, социальные услуги на дому, в полустационарных и стационарных условиях учреждениями социального обслуживания могут предоставляться бесплатно, на условиях частичной и полной оплаты.
Бесплатно социальные услуги предоставляются:
· одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут в связи с отдаленностью проживания, малообеспеченностью, болезнью и другими объективными причинами (далее именуются – объективные причины) обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.
На условиях частичной оплаты социальные услуги предоставляются:
· одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере от 100 до 150 % прожиточного минимума, установленного для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии составляет от 100 до 150 % прожиточного минимума, установленного для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых составляет от 100 до 150 % прожиточного минимума, установленного для данного региона.
Социальные услуги предоставляются на дому, в полустационарных и стационарных условиях учреждениями социального обслуживания на условиях полной оплаты:
· одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, размер пенсии которых превышает на 150 % прожиточный минимум, установленный для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии превышает на 150 % прожиточный минимум, установленный для данного региона;
· гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150 % прожиточный минимум, установленный для данного региона.
Стоимость социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам учреждениями социального обслуживания, определяется исходя из тарифов на платные социальные услуги, установленные для данного региона.
В оплату (частичную или полную) социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам учреждениями социального обслуживания, не включаются расходы по оказанию медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, получению образования в пределах государственных образовательных стандартов и обеспечению соблюдения санитарных правил в учреждениях социального обслуживания, финансирование которых осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Дополнительные услуги, не входящие в федеральный и территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг, оказываются гражданам пожилого возраста и инвалидам на условиях полной оплаты в соответствии с установленными для данного региона тарифами на платные социальные услуги, если иное не установлено законодательством.
Предоставление платных социальных услуг позволяет привлечь дополнительные средства для развития базы учреждений. Не менее важно, что за счет доходов от хозрасчетной деятельности появляется возможность материального поощрения социальных работников. На сегодняшний день зарплата социальных работников не соответствует сложности и напряженности их труда.
Однако к платным социальным услугам отношение в российском обществе и у отечественных специалистов по-прежнему неоднозначное. Противники напоминают о том, сколько раз за последнее десятилетие власть обирала наших пенсионеров, лишала их накопленных «на старость» средств. Сторонники ссылаются на опыт цивилизованных стран, где пожилые люди, обеспеченные необходимым, покупают сами или с помощью родных дополнительные услуги, улучшая тем самым качество жизни.
Сама идея функционирования учреждений социальной защиты в двух «режимах» – платном и бесплатном – в регионах оценивается также неоднозначно: есть убежденные сторонники этого, и есть столь же убежденные противники. В постановлении Правительства «О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания» подтверждено право учреждений системы социальной защиты выходить за рамки территориального перечня гарантированных государством услуг, вводить дополнительные и брать за них плату.
В Перми, например, центр психолого-педагогической помощи получил лицензию на право оказывать образовательные услуги, он проводит семинары для психологов со всей России на платной основе, психологические тренинги, курсы для желающих поху
деть. И все это осуществляется параллельно с основной работой – психологической помощью социально незащищенным слоям населения города.
Частный детский сад, куда ребенка можно привести на час или два, – это опыт социальных служб Волгограда.
Во многих учреждениях социальной защиты функционирует так называемая служба знакомств. Начиналось это когда-то как социальная и, конечно, бесплатная помощь инвалидам и людям с ограниченными возможностями в устройстве личной жизни, а потом контингент расширился, и сформировались параллельно службы, по-прежнему бесплатные для инвалидов и платные для тех, кто готов и может себе это позволить.
Таким образом, введение системы платных услуг в учреждениях социального обслуживания с одной стороны, позволяет привлекать дополнительные финансовые средства, а с другой – формирует социальную инфраструктуру для обеспеченных пенсионеров, семей с детьми и пр.