Возникает вследствие перегрузки или переутомления мышцы левого желудочка сердца. При этом быстро нарастает застой в малом круге кровообращения, что приводит к развитию сердечной астмы и отеку легких.

Приступ сердечной астмы обычно возникает ночью. Больной просыпается от удушья, которое сопровождается чувством страха смерти. Положение больного вынужденное: он сидит или полулежит, опираясь руками о кровать. Дыхание частое, поверхностное, кожа бледнеет, на губах синюшность. Появляется кашель с пенистой мокротой. Пульс слабого наполнения и напряжения, АД падает.

Если присоединяется отек легких, то усиливается одышка, появляется цианоз лица, набухают шейные вены, дыхание клокочущее с выделением розовой пенистой мокроты.

Первая помощь:

- придают больному удобное положение;

- обеспечивают приток свежего воздуха;

- дают кислород;

- накладывают венозные жгуты на конечности;

- срочно вызывают врача.

Врач измеряет давление, если оно повышено или нормальное, то назначает кровопускание в объеме 400-500 мл, делает сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), мочегонные средства (лазикс), проводит противопенную терапию (вдыхание 96 % этилового спирта или 10 % антифоксилана). Накопившуюся в верхних дыхательных путях мокроту отсасывают тонким катетером, введенным через носовой вход.

Далее больной должен быть доставлен или в палату интенсивной терапии или в реанимацию.