Питание является одной из основных физиологических потребностей живого организма. С пищей человек получает вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности человека. С продуктами питания человек получает белки, жиры, углеводы, минеральные соли, воду, витамины и другие вещества для восстановления тканей, покрытия энергетических расходов и других потребностей организма. Все эти вещества участвуют в сложных процессах обмена, подвергаются распаду и удаляются из организма.
Окисляясь и сгорая, белки, жиры и углеводы, выделяют тепло, которое измеряется калориями. Большой калорией или килокалорией, называется то количество тепла, которое необходимо для нагревания 1 кг воды на 1 °С. 1 г белка выделяет 4,1 ккал, 1 г жира — 9,3 ккал, 1 г углеводов — 4,1 ккал. Калорийность продуктов вычисляют по специальным таблицам. Здоровый человек получает с пищей 3000 — 3100 ккал. Для повышения массы тела или при тяжелом физическом труде, а также при напряженном умственном занятии необходима высококалорийная пища. Для уменьшения веса назначают продукты с небольшим количеством калорий.
Лечебные свойства пищевых продуктов использовались в лечении больных с глубокой древности. Работами академика И.П. Павлова лечебное питание получило научное обоснование. Это научное направление получило название — диетология.
Современная диетология — это наука о питании больного, опирающаяся на данные этиологии и патогенеза заболевания, физиологии и биохимии питания, витаминной терапии и гигиены питания.
Лечебное питание — это питание больного, обеспечивающее его физиологические потребности в пищевых веществах в условиях заболевания и воздействующее на патологические механизмы заболевания. Задача лечебного питания сводится к восстановлению нарушенного обмена веществ и терапевтического действия пищи. Путем изменения качественного состава диеты, характера кулинарной обработки продуктов можно изменить функциональное состояние органов и систем.
Применение лечебного питания стало обязательным в комплексной терапии различных заболеваний, особенно в клинике внутренних болезней. При этом исходят из норм физиологических потребностей в пищевых продуктах здорового человека, разработанных институтом питания Академии медицинских наук.
Эти нормы следующие:
- количество животного белка-100-120 г,
- растительных белков — 40 г.,
- животных жиров — 85-90 г.,
- растительных жиров — 10-15 г.,
- углеводов — 400-450 г.
Этот рацион обеспечивает введение:
- витамин А — 1-2мг,
- витамин В-1 и В-2 — по 2-3 мг,
- витамин С — 50 мг,
- хлорида натрия — 15 г,
- кальция — 0,8 г,
- магния — 0,5 г,
- фосфора — 1,4-1,6 г,
- железа — 15 мг.
Калорийность рациона около 3000-3100 ккал. Общий объем пищи до 3 кг при четырехразовом питании.
Для лиц, не занимающихся физическим трудом, калорийность должна составлять 3000-3100 ккал, для лиц, занимающихся не полностью механизированным трудом — до 4100 ккал, для лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом — до 4670 ккал. Для больных в стационаре — не более 3000 ккал.
Диета — такой пищевой рацион, который составляется для больного в период заболевания или для предупреждения некоторых заболеваний, а также для предупреждения осложнений.
Местное действие пищи определяется ее влиянием на органы чувств (зрительные впечатления, обоняние, вкус), что является возбудителем многочисленных рефлексов, вызывающих деятельность органов пищеварения и подготавливающих их к процессу пищеварения.
Лечебное действие пищи определяется качественными изменениями за счет специального подбора продуктов и изменения характера их кулинарной обработки.
Основными принципами рационального питания являются его полноценность, разнообразие и умеренность.