8.7.1. Необходимость медицинского обследования

Известно, что склероз может начать разви­ваться даже в детстве, например, при перекарм­ливании ребенка (особенно сладостями). А во втором десятилетии жизни нередко к этому забо­леванию добавляется пагубный вред – курение. Впрочем, вредных привычек имеется в жизни очень много. Конечно, гериатрия не занимается проблемами детей и молодежи, но имея целью долголетие человека, она вторгается во все ме­дицинские специальности, в том числе и в пе­диатрию. Таким образом, гериатрия способна оказывать соответствующее влияние на всю ме­дицинскую науку и практику.

Гериатрическая профилактика должна сопутствовать человеку всю его жизнь. И нет такого периода на жизненном пути, когда можно было бы сказать, что она не нужна. Если в молодости к этим вопросам относятся с пренебрежением, то расплачиваться начинают чаще всего после сорокалетия, когда человек начинает входить в период старения. В это время особенно не­обходимы:

1) тщательное медицинское обследо­вание;

2) рациональная жизнь, основанная на принципах гериатрической профилактики.

И чем раньше человек усвоит эти принципы, тем лучше будут результаты.

Общество стремится постоянно оказывать гериатрические консультации всем людям, особен­но достигшим сорока лет. Но эта помощь будет эффективна только для тех, кто боится немощной старости и хочет достичь здорового долголетия. Гериатрия имеет, конечно, и другие задачи, в том числе лечение болезней у людей пожилого воз­раста, то есть восстановление жизнедеятельности, достигаемое различными методами лечения, однако профилактика остается важнейшим раз­делом гериатрии.

Каждый человек после сорока лет должен быть пациентом врача. И совсем не потому, что он уже стар, а для того, чтобы закрепить свою молодость и предупредить ухудшение функций своего орга­низма. Тем более должен заботиться о своем здоровье человек, перешагнувший порог своего шестидесятилетия. Здесь опасность гораздо большая  и потребность в «оживлении» организ­ма носит срочный характер. С каж­дым пациентом, обратившимся на консультацию, вначале проводится собеседование о всех имеющихся у него недомоганиях, а также о различ­ных обстоятельствах и проблемах его жизни. По­том следует медицинское обследование. На осно­вании полученных данных врач оценивает биоло­гический возраст пациента (степень старения) и возможную степень склероза на основании так называемых факторов риска, которые наблю­даются у пациента.

Факторами склеротического риска  называются обстоятельства или призна­ки, которые способствуют развитию склероза или свидетельствуют о его усиленном развитии. К важнейшим факторам риска относятся, напри­мер, тучность, сахарный диабет, гипертония, все последствия от курения табака, высокий уровень холестерина в крови и т.д. Если у обследуемого обнаружатся два или три подобных фактора одно­временно, то угроза склеротических болезней (например, инсульта, инфаркта) весьма велика. Такой больной должен провести срочное лечение, важным элементом которого является предуп­реждение склероза.

После анализа данных обследования врач уже имеет представление о состоянии важнейших сис­тем организма пациента. Врач, разумеется, вы­пишет рецепты на необходимые лекарства, напри­мер, снижающие повышенное давление крови, нормализующие работу сердца, противоревма­тические и т.п. Но наиболее существенны дието-гигиенические рекомендации, которым больной должен следовать в повседневной жизни. Цель этих рекомендаций – устранение или уменьше­ние до минимума факторов риска. Например, нормализация веса, снижение уровня холестери­на в крови, прекращение курения и др. Важней­шие элементы этого лечения – диетотерапия, кинезотерапия (лечение движением, гимнастика), психотерапия (психогигиена).

8.7.2. Борьба за снижение веса

Тот факт, что склероз в высокой степени за­висит от питания, свидетельствует о том, насколь­ко большое внимание надо придавать вопросу питания, причем с самого начала жизни человека. Переедать и полнеть, приобретать склонность к таким видам еды, как сладости, жирная пища, нельзя в течение всей жизни, включая младен­чество. К сожалению, именно у маленьких детей часто развивается пристрастие к сладостям, кото­рое остается на всю жизнь. Нередко родители буквально «внедряют» в детей склонность к пе­рееданию. Ребенок, полный в детстве, имеет по­том постоянную четко выраженную склонность к тучности. Объясняется это тем, что в раннем детстве под влиянием перекармливания обра­зуется много жировых клеток, которые потом уже не гибнут. Они могут, правда, иногда освобож­даться от жира, но легко наполняются им снова. У сухощавых, не перекормленных детей таких жировых клеток образуется значительно меньше.

Однако наступает в жизни такой период, когда склонные к полноте люди пытаются «сохранить фигуру», прежде всего для того, чтобы быть привлекательными для других. Это время (между 18-ю и 25-ю годами жиз­ни) – вер­шина юности. Обмен веществ в этот период, общая подвиж­ность человека весьма интенсивны. Мир пред­ставляет молодежи множество развлечений, и для большинства девушек и юношей еда не является важным источником удовольствия, как это нередко бывает в более старшем возрасте. Именно эту приятную для постороннего взгляда юношескую худощавость и подтянутость человек должен сохранять всю жизнь. Основная за­поведь гериатрической профилактики гласит: в течение всей взрослой жизни нельзя увеличи­вать массу своего тела, она должна постоянно оставаться на юношеском уровне, а в пожилом возрасте, в связи со старческим увяданием, даже несколько уменьшаться, но никогда не воз­растать. Тучность – это засорение организма веще­ствами, появляющимися от избытка пищи.

Но растущие жировые прослойки – не единствен­ный враг здоровья. При накоплении жира на стен­ках кровеносных сосудов, в мышцах и других ор­ганах появляются разнообразные отложения. А это означает: преждевременное старение, разви­тие склероза, хронических заболеваний. Между 25-ю и 75-ю годами жизни обмен веществ, то есть интенсивность процесса всех химических измене­ний в организме, уменьшается примерно на 30 %. В пожилом возрасте очень часто люди едят даже больше, чем в молодости. К этому добавим, что в старо­сти подвижность человека значительно снижает­ся. В результате – превышение веса тела, а порой и явная тучность.

Определить приемлемый вес взрослого человека (в килограммах) можно путем вычитания от показателя роста числа 100 и еще примерно 10 % (для мужчин вычесть 7 – 8 %, для жен­щин – 12 – 13 %). Так, например, при росте 170 см мужчина должен весить около 65 кг, жен­щина – 61 кг. Таковы современные требования. К сожа­лению, после сорока лет жизни вес тела многих людей превышен, причем значительно.

Мужчина может весить несколько больше, потому что в массе его тела большая часть при­ходится на мышцы и кости, которые относитель­но тяжелее.

По мере старческого увядания и декальци­нации костей вес тела должен уменьшаться. У женщин эту «поправку» на декальцинацию следует обязательно вводить, и особенно с нас­туплением пенсионного возраста, так как женский скелет обычно весит меньше. Если, например, женщина в 55 лет весит столько же, сколько было в возрасте 18 лет, то это означает, что ее орга­низм стал содержать больше жиров. И фигура ее уже не будет так стройна, как в молодости. Внешний вид мо­лодой фигуры зависит не только от малого коли­чества жиров, но и от тренировки мышц, которые держат в форме тело. Прямая осанка, подтя­нутый, не обвислый живот, плавные, не резкие движения – это атрибуты молодости, без ко­торых даже молодая худощавая женщина про­изводит впечатление пожилой.

На человека любого возраста режим пита­ния  действует противосклеротически, нормализует вес, то есть выравнивает и устра­няет те недостатки в питании, которые отрица­тельно сказывались на организме данного че­ловека. Уровень холестерина, различных жировых соединений особенно повышается при обильном потреблении жиров животного происхождения (свиного сала, масла и др.), а также сахара и сла­достей (конфет, шоколада, пирожных, тортов, мороженого и т.п.). Эти продукты вызывают туч­ность, поэтому их присутствие в питании чело­века пожилого возраста тем более нежела­тельно. Вредно также обильное потребление пищевой соли, способствующей образованию склеротических отложений.

С другой стороны, организм пожилого че­ловека очень часто страдает витаминным голо­дом. Из-за различных хронических недомога­ний пищеварительного тракта пожилые люди применяют легкоусвояемую диету (например, густые крупяные отвары) и не употребляют сырые продукты, в связи с чем поставка орга­низму необходимых витаминов становится весьма скудной, причем следует учитывать, что их усвоение органами пищеварения чаще всего уже нарушено.

8.7.3. Диета в старости

Исследования подтверждают, что уровень витаминов в организме пожилых людей, как правило, ниже необходимого. Во время оздоровительного периода после выхода на пенсию необходимо диетой восполнить этот недобор. Витамины содержатся не только в сы­рых овощах и фруктах. Они находятся, например, в ржаном хлебе, крупах и дрожжах (группа В), в коровьем молоке и в зерновых отварах (ви­тамин Е), в печени и рыбе (витамин Д), в рыбьем жире (витамины А и Д). Большое количество витамина С и важных для жизненных процессов минеральных солей содержится в овощах и фрук­тах, в молоке и черном хлебе. Поэтому нужна правильная диета, которая должна быть по мере возможности более разнообразной, а все пред­ставленные в ней продукты – высококачест­венными.

В  природе об­разуются такие комплексные продовольственные сочетания, которые в своей совокупности дают необходимые вещества для питания и развития человека. Эти продукты ученые назвали пище­выми совокупностями, например, молоко, яйца, зерна хлебных злаков, гороха, фасоли, клубни картофеля, корень моркови, свеклы и другие подобные «кладовые». Они содержат комплекс­ные наборы питательных элементов, необходимых для жизни человека, разумеется, в соответствую­щих пропорциях.

Если бы люди питались только подобными «совокупностями», причем разно­образными, то, наверное, человеческий орга­низм получал бы вполне достаточное количество необходимых элементов. Если же в пище че­ловека основную роль играют продукты «очи­щенные», как и «вынутые» из совокупности, то в организме возникает дефицит определенных элементов, и могут появиться хронические не­домогания. Известно, например, что потребле­ние большого количества таких очищенных продуктов, как сахар, масло, белый хлеб, чрез­вычайно способствует развитию склероза. По­этому в оздоровительной диете надо учитывать, прежде всего, совокупные продукты.

В первую очередь, обратим внимание на молочно-вегетарианскую диету, с небольшим добавлением мяса и рыбы, но с большим коли­чеством натуральных продуктов и свежих фрук­тов. Рекомендуется только черный хлеб, жела­тельно ржаной, крупяные каши. Источниками белка, прежде всего, являются молочные про­дукты. Белок яиц можно есть в значительных количествах, а желтки – только два-три раза в неделю, так как они содержат довольно много холестерина. Лучше всего употреблять расти­тельное или соевое масло.

Для сохранения здоровья считается важной проблема белков, недостатка в которых в орга­низме допускать нельзя. Белки составляют осно­ву процессов жизнедеятельности организма. Необходимость  их постоянного обновления лежит в основе обмена веществ. Детям их тре­буется значительно больше, нежели взрослым. Считается, что к старости эта потребность умень­шается. Пожилой организм просто хуже усваи­вает пищевой белок. Однако нормы потребле­ния белка в старости нельзя уменьшать. Источ­ником растительного белка являются горох, фасоль, соя, ржаной хлеб, картофель (если ва­рится «в мундире»), то есть продукты совокуп­ные.

Для пожилых людей мясо, колбасные изде­лия, копчености, –  не лучший источник живот­ного белка, так как эти продукты, помимо своей калорийности, имеют много отрицательных свойств:

1) как правило, они тяжелы для пере­жевывания и пищеварения (копчености, кол­басы, жареное мясо довольно часто являются причиной кишечных расстройств);

2) не пере­варенные остатки пищи образуют в толстой кишке благоприятную питательную среду для гнилостных бактерий, особенно если к этому добавляются запоры, столь частые у пожилых людей; продукты гниения очень вредны, так как они отравляют организм;

3) белки, особенно из мяса, преобразуются в сильные кислоты, ко­торые должны быть незамедлительно нейтрали­зованы; борьба с закисленностью в старости более трудна и сильнее обременяет организм;

4) с мясными продуктами организм получает много таких веществ, которые, оседая в тканях, могут вызвать различные заболевания;

5) мяс­ные блюда вводят в организм много пищевой соли, что в пожилом возрасте очень вредно;

6) мясо животных, специально выращенных на убой, обычно прорастает жиром, причем настолько, что отделить его почти невозможно. Тучность животных, откормленных на убой, по сути, та же болезнь, что и у людей: у них тоже наблюдаются склеротические изменения, пере­рождение суставов и т.п.

Мясная пища, несомненно, содержит ценные питательные вещества, но по перечисленным и многим другим соображениям употреблять ее часто и в большом количестве не рекомен­дуется. Рыба гораздо полезнее, так как она не способствует усилению склероза и содержит многие витамины и микроэлементы, необходи­мые для здоровья (например, йод).

Распространенное пристрастие к мясу вовсе не связано с его питательной ценностью. Дело в его вкусовых и обонятельных достоинствах – во время приготовления в мясе образуются такие вещества, которые приятно раздражают вкус и обоняние, усиливая выделение слюны и желудочного сока, действуя возбуждающе на кору головного мозга (подобно кофеину). От­сюда впечатление «силы» после мясной пищи, которое не имеет ничего общего с действительно питательными достоинствами мяса. Искусно приготовленное мясо, его вкусовые качества являются истинной причиной столь большого успеха мясных кушаний.

О том, что мясо не является продуктом, не­обходимым для жизни и здоровья, свидетель­ствуют примеры из жизни травоядных живот­ных, весьма сильных и здоровых. Примером мо­гут быть также люди-вегетарианцы, которые никогда или очень давно не едят мяса, а чув­ствуют себя превосходно, здоровы и обычно бы­вают долгожителями. Как отмечают многие исследователи, долгожители мясо употребляют очень редко. Основное питание у них: овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и сыр. Существуют и другие факты, свидетельствующие о том, что человек не ориентирован на потребление боль­шого количества белков. Например, новорожден­ный младенец в период наиболее интенсивного своего развития, когда потребности в белках весьма большие, получает его в молоке матери на удивление мало.

В основном белок является «строительным материалом». Белки, доставляемые в чрезмерном количестве, особенно тогда, когда организм уже не развивается, начинают накапливаться и, если не «сгорают», то превращаются в жиры. А «сжигание» белков тоже не очень-то полезно, так как при этом появляются вредные соеди­нения, которые должны нейтрализоваться и удаляться силами организма. Следовательно, мож­но считать, что высокобелковое питание, в первую очередь, является привычкой, которая для здо­ровья человека вредна.

Содержание белка в пище должно быть достаточным, и не больше. Это очень важно для пожилых людей, печень и почки которых уже ослаблены и не могут по-прежнему исправно очищать организм от вредных веществ. Если пожилой человек не помнит об этом и не соблюдает гигиену питания, не следит за регулярностью действия желудка, переедает, особенно злоупотребляет мясной пищей, то различные соединения, циркулируя в его крови, могут выделяться с потом и дыха­нием, причем с очень неприятным запахом. Его источником бывают, например, гнилостные бактерии кишечника. Этот запах не устраняет даже тщательная чистка зубов и бесконечное купание.

Пожилые люди должны свою диету строить на совокупных продуктах, стараться ежедневно потреблять до одного килограмма овощей и фруктов, а также некоторое количество кислого молока. Эти продукты, являясь источником ви­таминов и необходимых солей, противодействуют загниванию остатков пищи в кишечнике и по­явлению запоров. Подобное же действие оказывает черный хлеб и каша, являющиеся сово­купным источником углеводов. Из жиров до­пустимы небольшое количество коровьего мас­ла, а также растительное масло (по две-три сто­ловых ложки в день). Небольшие порции нежир­ного вареного мяса и рыбы один раз в два-три дня могут составить «резерв безопасности», оберегающий от возможного недостатка белка.

Супы желательно готовить только овощные и фруктовые. Бульоны из мяса и костей лучше исключить, так как они содержат много живот­ного жира, поваренной соли и других вредных соединений,

Все люди должны следить за нормализацией веса своего тела. Худеть следует осторожно и постепенно, взвешиваясь еженедельно. Надо следить за тем, чтобы недельная потеря веса не превышала 0,5 кг, самое большее – один килограмм. Для похудания необходимо снизить потребление прежде всего всех изделий из белой муки, а также сахара и жиров, добавляе­мых в пищу.

По мере возможности надо уменьшить в рационе питания употребление хлеба, карто­феля и супов. Но совсем исключать их не сле­дует, ибо тогда диета станет слишком односто­ронней. Необходимо ограничить употреб­ление поваренной соли. Все острые, возбуждаю­щие аппетит приправы советуем сократить, но лучше всего совсем исключить из меню. В то же время хорошо бы сохранить в диете по мень­шей мере 0,5 л молока в день, некоторое ко­личество творога и, конечно, сырые овощи и фрукты, которые по объему должны составлять основу питания.

Человек может худеть как с ухудшением внешнего вида со всеми признаками постаре­ния, так и с явным омоложением. Если, например, диета будет состоять из булок, чая и кофе, а так­же нежирного мяса и колбасы, то похудеть-то можно, но эффект почти всегда бывает мало­приятным: кожа приобретает землистый от­тенок, на лице ярче выступают морщины, а ор­ганизм, лишенный витаминов, обычно теряет устойчивость к болезням. Если же в период похудания человек пьет молоко, ест творог и черный хлеб, салаты и фрук­ты (при значительном снижении или полном отказе от мясных блюд), то похудание будет сочетаться с заметным омоложением кожи и общего внешнего вида, так как при этой диете организм оздоравливается.

Можно ли совершенно расстаться с мясом, если человек пожилого возраста решил перейти на вегетарианскую диету? Вполне возможно. Однако при этом надо учитывать некоторые особенности:

1) человек, с детства привыкший к постоян­ному употреблению мяса, должен отказаться от него не сразу, а постепенно, наблюдая за состоянием своего организма и самочувствием. Некоторые люди плохо переносят вегетариан­скую диету, у них может появиться временное общее ослабление и даже малокровие. Однако в значительной степени это зависит от состава диеты;

2) вегетарианство может быть полным (толь­ко растительная пища) или неполным (с добав­лением молока, сыра, яиц). Обычно врачи ре­комендуют только неполное вегетарианство. Полное вегетарианство слишком строго, и оно трудно выполнимо в условиях повседневной жизни. Нужно очень старательно подбирать продукты по содержанию в них белка, а, употреб­ляя молоко, сыры, яйца, человек не подвергает себя риску в недостатке белков;

3) переходя на вегетарианство, нужно пом­нить о принципе «совокупности» питания. Сле­дует как можно лучше сохранять питательную ценность продуктов. Для этого все, что возмож­но, советуем есть в сыром виде, причем не вы­ливать воду после варки овощей, а использовать ее для супов или подливок; хлеб лучше всего есть только черный.

8.7.4. Польза голодания

Очень полезными для полных пожилых лю­дей могут стать краткие периодические голода­ния, которые можно проводить лишь после консультации с врачом, так как при некоторых заболеваниях голодание может быть противо­показано. А некоторые люди вообще его не пере­носят.

Голодание, или «разгрузочные дни», в ос­новном эффективны при тех хронических болез­нях, которые возникают на почве переедания. Голодание может быть весьма полезно при различных заболеваниях. Для получения лечеб­ных эффектов порой оно бывает просто необ­ходимо. Для пожилых людей длительные голо­дания должны проводиться в больничных усло­виях, под наблюдением врачей. А кратковремен­ные голодания при отсутствии противопоказа­ний вполне безопасны и не требуют госпитали­зации.

Во время голодания организм, не получая пищи (воду получать должен!), избавляется от лишних отложений жира, излишков поваренной соли, различных вредных веществ. Все эти из­лишки могут временно оказать при голодании неблагоприятное действие на организм, вызы­вая различные недомогания, например, головную боль, тошноту, зуд кожи и даже общее плохое самочувствие. Но одновременно улучшается кровообращение, зачастую снижается кровяное давление, пропадает отечность, сердце отды­хает, все органы начинают лучше снабжаться кровью. В таких случаях человек чувствует себя хорошо, легко, свободно, даже способным на значительные физические и умственные усилия. Ощущение голода проявляется по-разному. Как правило, очень скоро неприятное чувство про­падает, что имеет большое значение при дли­тельных голоданиях.

После любого голодания (а тем более про­должительного) нельзя сразу переходить на обычное питание. Особенно следует избегать мяса, соли и трудно перевариваемой пищи. Свежие соки, чай с молоком, протертые компо­ты, размоченные сухари, разваренный рис – вот первая еда. И лишь постепенно надо пере­ходить к разнообразной диете. Считаем, что щадящее питание должно длиться столько же времени, сколько и голодание.

Голодания в значительной мере могут быть заменены овощной диетой, которую можно со­четать с молоком и творогом. Такие овощные диеты, обогащенные белком молока, могут длиться две недели, особенно летом. Но и в те­чение всего года было бы очень полезно ввести в режим два овощных дня в неделю. Это помогло бы снизить лишний вес, оздоровить организм и избавить его от вредных отложений.

Очень интересные исследования провели врачи Аргентины. В одном из домов для преста­релых была подобрана группа (60 человек) в воз­расте более 65 лет. Эти люди добровольно со­гласились получать нормальное питание только через день, а в остальные дни соблюдать почти голодную диету, состоящую только из одного литра молока и 0,5 килограмма сырых фруктов. Одновременно велось наблюдение за аналогич­ной группой (тоже 60 человек того же возраста), получающей «нормальное» питание ежедневно. Через три года оказалось: в первой, «голодаю­щей», группе было в два раза меньше заболева­ний и смертей, нежели в группе, питающейся «нормально».

Чем можно объяснить этот интересный ре­зультат? Именно тем, что большинство людей ест намного больше, чем требуется организму. Особенно сильно это проявляется в пожилом возрасте, когда человек ест не только тогда, когда действительно голоден. Он может есть, например, из-за солидарности с другим че­ловеком, от скуки, про запас, для бодрости, для отвлечения от пережитой неприятности и т.п.

Для молодого возраста это тоже вредно, но у мо­лодого организма, по крайней мере, больше воз­можностей для удаления излишков. У пожилого человека любая лишняя пища дополнительно обременяет организм и ускоряет его одрях­ление. Необходимо отличать голод от аппетита. Человек может не быть голодным, но когда за­пахнет каким-то лакомством, способствующим выделению слюны и желудочного сока, он съедает вкусное блюдо с аппетитом, путая последний с голодом. Истинно голодный чело­век не ищет деликатесов. Он с большим удо­вольствием потребляет черный хлеб, сыр, мо­локо, то есть простые, повседневные продук­ты. Кулинарное искусство – это опасная иску­сительница, которая приносит людям порой больше вреда, нежели пользы.

Многие питаются «согласно рассудку», ни­когда не ощущая голода. Такое поведение нельзя назвать разумным. В подобных случаях советуем применить голодание (по согласованию с вра­чом), пропуская два или три очередных приема пищи. Когда желудок такого человека отдохнет, и организм постепенно избавится от различных излишков, чувство голода обязательно по­явится, если, конечно, причиной не является хро­ническая болезнь, которая требует серьезного вмешательства врача.

8.7.5. Необходимость движений для профилактики и сохранения здоровья

Следующим важным условием профилактики и сохранения здоровья являются физические движения: гимнастика, прогулки, походы, бег, спортивные игры и т.п. Сюда же можно отнести дыхательные упражнения и такие вспомогатель­ные процедуры, как душ, массаж, растирания. Все эти упражнения и процедуры оказывают на организм глубокое и благоприятное воздей­ствие – оживляющее, стимулирующее и лечеб­ное. Они противодействуют многим болезнен­ным изменениям и недомоганиям, особенно у людей пожилого возраста: расширяются со­суды, нормализуется кровообращение и дыха­ние, улучшается общее состояние организма. Стимулы, возникающие в мышцах, суставах и коже во время, например, гимнастики, душа, растирания, передаются внутренним органам, активизируя их деятельность.

Конечно,  разнообразными  упражнениями пожилой человек с хроническими недомога­ниями не должен заниматься без консультации с врачом. Физические упражнения, вводимые постепенно, осторожно и выполняе­мые длительное время, оздоравливающе дей­ствуют на хронически больных людей, улучшают жизнедеятельность даже немощных людей, а у здоровых – физическая культура поддерживает биологическую молодость и физическую силу до преклонного возраста. Телевидение,  другие средства массовой информации нередко сообщают о людях, ко­торые уже после шестидесятилетнего юбилея начали заниматься каким-то видом спорта и до­стигли неплохих результатов. Это – результат упорных тренировок, которые омолодили ор­ганизм, предупредили его перерождение и по­высили жизнеспособность. В этом ничего не­обычного нет. Только нужно по-настоящему желать и настойчиво действовать в избранном направлении.

8.7.6. Психи­ческая гигиена

Третьим важным элементом в период про­филактики и оздоровления является психи­ческая гигиена, то есть забота о состоянии па­мяти и мыслительных процессов, о настроении и т.д. Мы редко задумываемся о том, что мозг – это тоже орган, который требует хорошего кровоснабжения и тренировки, а следовательно – умственных усилий. Не думаем мы и о том, что любые неприятности, стрессы, глубокие, изну­ряющие конфликты и негативные эмоции (на­пример, страх, ненависть) пагубно влияют на состояние мозга, а через него и на весь орга­низм. Поэтому нередко внезапная плохая весть или длительное огорчение приводят пожилых людей к тяжелой болезни или даже гибели.

Подавленность или депрессия действуют как яд и нарушают функции органов. Это воздействие идет от мозга ко всему телу как через трофиче­скую и вегетативную нервные системы, так и через гормональную систему. На этой почве могут возникнуть тяжелые заболевания, может сильно понизиться устойчивость организма к инфекциям и новообразованиям (опухолям). И у молодых людей в результате различных нервных ситуаций могут возникнуть болезни дыхательной системы, расстройства сердечной деятельности, язва желудка и т.п. У пожилых людей веер этих недомоганий значительно ши­ре, так как организм работает на верхней грани своих возможностей, равновесие его очень шат­ко, и функции органов могут нарушаться даже при относительно небольшой дополнительной и вредной нагрузке.

У пожилого человека под влиянием психического потрясения может воз­никнуть инфаркт, инсульт, недостаточность кро­вообращения или тяжелое воспаление легких. Исследования последних лет доказывают, что здоровый человек обладает сопротивляемостью к новообразованиям, его организм не допускает развития болезни. Если бы этой защиты не су­ществовало, то при подверженности современ­ного человека канцерогенным воздействиям (дыма, выхлопных газов и др.), особенно в боль­ших городах, больных раком было бы куда боль­ше. Поэтому весьма опасно для человека, когда естественный биологический иммунитет его ор­ганизма бывает по разным причинам парализо­ван или разрушен. Среди этих причин можно назвать огорчения, стрессы, подавленность, де­прессию, которые значительно способствуют возникновению болезни. Кроме того, мозг человека подвержен вред­ным воздействиям различных хронических за­болеваний организма, которые ухудшают его состояние и снижают психический настрой.

Оптимистическое, веселое, спокойное и без­мятежное настроение положительно влияет на состояние здоровья. А хорошее здоровье и самочувствие влияют на мышление, способствуя спокойному поведению и удовлетворенности жизнью. В результате веселые и оптимистически настроенные люди обычно более здоровы, они живут дольше, чем брюзгливые, склонные к по­стоянным огорчениям и недовольству. Во второй половине жизни требования к пси­хогигиене человека, можно свести к нескольким пунктам:

1) предотвращать ослабление памяти и со­хранять ясность мышления с помощью регуляр­ной тренировки, то есть так же, как тренируют свой организм, чтобы избежать физической не­мощи. Умственная «гимнастика» должна быть разнообразной и многосторонней;

2) сохранять спокойное, оптимистическое настроение, избегая огорчений, можно с по­мощью своеобразного отвлекающе-развлекательного способа. Лечение развлечениями даже получило специальное название «человекотерапии». Разумеется, это должны быть такие развлечения, которые обеспечивают ослабление напряженности, улучшают настроение и напол­няют человека оптимизмом;

1) прилагать максимум усилий и старания для ликвидации различных конфликтов, не­нависти, вражды, жажды мести и тому подоб­ных, подтачивающих психику негативных чувств. Следует по возможности забывать плохое в про­шлом, ориентируясь на будущее, на те возвы­шенные цели, которых хочется достичь. А одна из главных целей – здоровье, хорошее само­чувствие, интересная и полезная жизнь. Это несравненно большая ценность, нежели всякие обиды, которые возникали в прошлом. Особенно надо забывать обо всем печальном в пожилом и старческом возрасте, когда необходимо очис­тить совесть и успокоить ум, восстановить хо­рошее настроение и спокойствие духа;

2) продумать важную проблему, связанную с психогигиеной, –  выбор и организацию своей деятельности. Эта проблема имеет большое влияние на состояние здоровья и на психику человека. Никакое занятие не является только физическим или только умственным. В каждом виде деятельности принимают участие не только определенные мышцы, но и мозг.

В оздоровле­нии пожилых людей большие услуги оказывает трудовая терапия, заключающаяся главным об­разом в ручных работах: человек тренирует одновременно свои руки и мышление. Повсе­дневная жизнь пенсионера представляет много возможностей для таких упражнений. Следует их использовать, не игнорируя различные домашние занятия. Однако любая работа, как домашняя, хобби, так и деятельность на предприятие или в учреждении, должна ритмично переме­жаться с периодами расслабления и отдыха. Эти вопросы для пожилого человека, в основном уже менее работоспособного, приобретают большое значение.

Организация труда и отдыха, сон, развлече­ния, досуг – эти важные проблемы надо серьез­но обдумать и учесть каждому человеку, пере­шагнувшему порог пенсионного возраста. Не­обходимо составить реальный план восстановле­ния и укрепления своего здоровья.