Сложную социально-экономическую ситуацию призваны смягчить стационарные и нестационарные учреждения социального обслуживания. Они способствуют улучшению каче­ства жизни пожилых людей, создают условия для оптимиза­ции их жизненного уклада и решения различных проблем, связанных с психологической помощью и поддержанием здо­ровья.

Са­мой распространенной формой социального обслуживания по­жилых людей являются территориальные центры социально­го обслуживания. Обязательным минимумом в работе таких центров является наличие трех отделений:

1) социальной по­мощи на дому;

2) временного дневного пребывания;

3) срочной социальной помощи.

Основными задачами центров являются:

· выявление престарелых, нуждающихся в социальной поддержке;

· определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной поддержке;

· привлечение государственных и общественных организа­ций для совместной работы;

· предоставление различных социально-бытовых услуг ра­зового или постоянного характера лицам, нуждающимся в такой помощи;

· обеспечение постоянного и комплексного социально-бы­тового обслуживания нетрудоспособных пожилых людей;

· предоставление бесплатного культурно-бытового, юри­дического и медицинского обслуживания, организация пита­ния лиц, находящихся на обслуживании центра;

· оказание бесплатной помощи на дому нетрудоспособным пенсионерам и инвалидам, организация обеспечения продук­тами и предметами санитарно-бытового назначения, медика­ментами, услугами здравоохранения, коммунально-бытового обслуживания, бытового хозяйства и др.;

· организация натуральной, гуманитарной и срочной по­мощи социального характера;

· оказание дополнительных услуг, не входящих в круг должностных обязанностей сотрудников центра.

В центрах социального обслуживания отрабатываются и применяются новые технологии социальной работы с пожилы­ми людьми:

· так, отделения дневного пребывания создаются специально для адаптации пожилых людей к новым условиям через общение в группе. Посещение отделения дневного пребывания дает пожилым людям возможность не только бесплатного пи­тания и медицинского обслуживания, но и поддерживает веру в свою значимость для социума;

· оказание помощи на дому, кроме материальной и натураль­ной поддержки, дает возможность предоставлять клиентам юридические, психологические и доврачебные услуги и кон­сультации;

· в отделение срочной или экстренной социальной помощи может обратиться любой человек, попавший в экстремальную ситуацию. Он получит финансовую, натуральную и юридическую помощь;

· бесплатное питание, социальная помощь, бытовые услуги предоставляются центрами престарелым и нетрудоспособным гражда­нам по месту жительства. Одинокие пожилые и престарелые обслужи­ваются социальными работниками на дому.

Действуют социальные парикмахерские, прачечные, мас­терские по ремонту бытовой техники, пункты проката, цехи по пошиву и ремонту одежды и обуви, предоставляющие услу­ги по доступным для малообеспеченных граждан ценам.

Основными направлениями повышения уровня благососто­яния престарелых являются:

· увеличение размера пенсий;

· совершенствование системы пенсионного обеспечения;

· развитие услуг по уходу на дому;

· расширение сети домов престарелых;

· улучшение условий проживания в этих домах.

Среди категории пожилых людей нуждаются в особой соци­альной помощи инвалиды, ветераны войны, одинокие гражда­не и малообеспеченные пенсионеры.

Большое значение имеет помощь со стороны социальных работников в бытовом обслуживании пожилых людей. Извест­но, что в пожилом возрасте многие граждане испытывают зат­руднения в самообслуживании, особенно это касается одино­ких людей «третьего возраста». Система социальной защиты также предусматривает содей­ствие в налаживании жизненного уклада и трудоустройства пожилых граждан, а также (при необходимости) осуществле­ние профессиональной переподготовки.

Физические и материальные затраты на уход за пожилыми и престарелыми членами семьи ощути­мым бременем ложатся на семью. Соци­альный патронаж таких семей, а также семей пенсионеров и одиноких пожилых людей позволяет предвидеть момент на­ступления кризисной ситуации и своевременно принять адек­ватные меры в целях ее нейтрализации.

Важную роль играют нестационарные учреждения системы социальной защиты пожилых людей, так как эта форма является наиболее экономичной и приближенной к их реальным нуждам. Причем нестационарные учреждения социальной защиты позволяют подобрать инди­видуально вариант обслуживания, в том числе и на платной основе. В рамках таких учреждений развиваются системы пси­хологической, медико-социальной и правовой помощи пожи­лым людям. Центры социального обслуживания обеспечивают поддерж­ку досуговой общественной деятельности пожи­лых, способствуют проведению образовательно-просветитель­ной и физкультурно-оздоровительной работы среди пожилых.

Остается достаточно высокой потребность социального об­служивания в стационарных условиях. Сеть стационарных учреждений социального обслужива­ния в перспективе должна не только расширяться, но и видо­изменяться. Традицион­ные многоместные дома-интернаты постепенно должны быть заменены стационарами других типов.

Опережающее развитие должны получить геронтологические и геронтопсихиатрические центры, дома-интернаты малой вместимости, отделения милосердия, соци­альные учреждения терминального ухода (типа хосписов), дома ночного пребывания и другие учреждения для лиц без определенного места жительства, нетрудоспособных бе­женцев и вынужденных переселенцев.

Социальное обслуживание пожилых людей в сельской мест­ности также необходимо совершенствовать. Здесь появ­ляются учреждения временного (на осенне-зимний период) пребывания, которые позволяют оказывать поддержку одино­ким пожилым людям, испытывающим проблемы в самообслу­живании. Такие учреждения могут облегчить социально-психологическую адаптацию к постоянному проживанию в стаци­онарных учреждениях.

Накапливается опыт заключения договорных отношений с одинокими пожилыми людьми на пожизненное содержание и предос­тавление услуг в обмен на добровольную передачу ими жилой площади государству, городу, негосударственной структуре, частному лицу. В условиях мини-стационаров или «стациона­ров на дому» достигается адресность и высокое качество предо­ставляемых услуг. При совершении сделок с жильем посте­пенно формируется широкое партнерство нового типа в инте­ресах пожилых.

Обоснованным является на­личие в ведении органов социальной защиты населения соци­альных аптек, социальных больниц (коек), лечебно-оздорови­тельных учреждений (отделений). Организация социального обслуживания пожилых должна быть нацелена на обеспечение безопасной старости через сни­жение воздействия факторов социального риска. Реализация социальных гарантий в сочетании с предоставлением широкого спектра услуг в облас­ти профилактики позволит пожилым дольше сохранять социальный тонус и привычный образ жизни.