В условиях перехода от командной системы к рыночной экономике при росте жизненных стандартов возрос уровень бедности, сопровождающийся нарастанием проблем в здравоохранении и социальной сфере. Продолжительность жизни населения сократилась, этот показатель для мужчин в 1995 г. составил 58,3 года, что на три года меньше, чем в Индии, и на шесть лет — чем в начале реформ. Материальное обеспечение лиц, по ряду причин не участвующих в трудовом процессе, осуществляет государственный Фонд социального страхования, действующий в соответствии с Указом Президента от 07.08.1992 г. и с Положением о Фонде социального страхования, утвержденным 12.02.1994 г. Фонд социального страхования РФ (ФСС) управляет средствами государственного социального страхования РФ. Основными задачи ФСС является:
· обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка, на погребение, на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей; на другие цели государственного социального страхования, предусмотренные законодательством;
· участие в разработке и реализации государственных программ по охране здоровья работников, мер по совершенствованию социального страхования;
· осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость ФСС;
· разработка совместно с Минтруда РФ и Минфином РФ предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное социальное страхование;
· сотрудничество с аналогичными фондами других государств и международными организациями по вопросам социального страхования.
· организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов для системы государственного социального страхования, разъяснительной работы среди страхователей и населения по вопросам социального страхования;
Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 1999 год» № 83-ФЗ от 30.04.99 г. бюджет Фонда утвержден по доходам в сумме 48,4 млрд. р., по расходам — 47,1 млрд. рублей. Контроль полноты и своевременности начисления и уплаты страховых взносов и иных платежей осуществляет ФСС совместно с Государственной налоговой службой РФ; правильного и рационального расходования этих средств на предприятиях — ФСС с участием профсоюзов.
Большая часть выплат из ФСС идет на оплату больничных листов. За время болезни выплачиваются средства в размере среднего заработка. Основная доля отчислений в социальные фонды ложится на работодателей, на предприятия. При финансовом неблагополучии предприятий или их ликвидации работники лишаются источников гарантированных социальных выплат. Дальнейшее продвижение по пути рыночных реформ требует наведения порядка в системе государственного социального страхования, а в перспективе — и коренного ее изменения.